股骨下端骨折，未延伸至关节，单纯性Fracture of lower end of femur not extending into joint, simple

关键词

股骨下端骨折，未延伸至关节，单纯性（NC72.60）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 骨折部位疼痛明显，活动或负重时加重（常见，90%以上病例）。
   • 静息状态下疼痛持续，但程度较轻（高，70%-90%）。
2. 活动受限：
   • 膝关节屈伸受限，无法完全伸直或弯曲（高，80%-95%）。
   • 患肢无法承重行走（常见，90%以上病例）。

伴随症状

1. 肿胀与瘀斑：
   • 骨折区域迅速出现局部肿胀（高，85%-95%）。
   • 皮下瘀斑多因局部出血形成（常见，60%-80%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛与叩击痛：
   • 骨折线对应区域压痛明显（高，90%-100%）。
   • 轴向叩击（如足跟叩击）引发远端疼痛（常见，70%-90%）。
2. 畸形与异常活动：
   • 轻度成角或短缩畸形（较少见，15%-30%，多见于移位性骨折）。
   • 骨折端异常活动（罕见，仅见于未及时固定病例）。

影像学特征

1. X线表现：
   • 骨折线位于股骨髁上区域，未累及关节面（诊断必需）。
   • 骨折类型为单一横形或斜形骨折（单纯性特征）。
2. CT检查：
   • 明确骨折线走向及周围骨皮质完整性（用于复杂病例评估）。

实验室特征

• 无特异性实验室异常：单纯性骨折不伴全身炎症或代谢指标改变。

注释

1. 发生率依据：症状与体征的几率描述基于临床观察及文献总结（如《坎贝尔骨科手术学》及AO骨折分型指南）。
2. 影像学诊断：X线是确诊首选，CT用于排除隐匿性骨折或评估复杂病例。
3. 并发症提示：若出现高热、肢体麻木或苍白，需警惕感染或血管损伤（需进一步检查）。

参考文献：

• Rockwood and Green’s Fractures in Adults, 8th Edition.
• Müller ME, et al. AO Principles of Fracture Management.
• 中华医学会骨科学分会《股骨远端骨折诊疗指南》.

注：以上数据综合自权威骨科文献及临床实践，未延伸至关节的单纯性骨折以局部症状为主，全身性并发症罕见。