跗关节脱位Dislocation of tarsal joint
编码ND14.3
关键词
索引词Dislocation of tarsal joint、跗关节脱位、足的跗骨脱位
同义词tarsal dislocation of foot
别名足跗关节脱位、跗关节错位、足跗骨错位、脚踝附近脱位
(ND14.3)跗关节脱位的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
急性疼痛：
- 脱位发生后立即出现剧烈疼痛，特别是在尝试移动或承重时更加明显。疼痛通常集中在受伤的足部区域。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
局部肿胀与瘀斑：
- 受伤区域迅速出现肿胀，并随时间推移可能出现皮下出血形成的青紫色瘀斑。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
活动受限：
- 患者难以正常行走或承重，主动关节活动范围显著减少。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
畸形外观：
- 对于完全脱位的情况，可见足部解剖结构异常，如足弓塌陷或足部外翻等。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
压痛：
- 在受损关节周围按压时可诱发显著的疼痛反应。
- 出现几率：高（70%-90%）
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 如低热、乏力等，可能与创伤后炎症反应有关。
- 出现几率：低（10%-30%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
关节畸形：
- 触诊及视诊可见到明显的关节对位异常，表现为骨骼轮廓异常和力线改变。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
弹性固定：
- 被动活动时可感受到关节在异常位置上的弹性抵抗感。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
压痛：
- 在受伤区域及其周围按压时可诱发疼痛。
- 出现几率：高（70%-90%）
非典型体征
-
皮肤破损：
- 在开放性骨折-脱位的情况下，可能会有皮肤破损和出血。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
-
神经血管损伤：
- 严重脱位可能导致足背动脉搏动减弱或趾端感觉异常。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
实验室与影像学特征
-
X线检查：
- X线是诊断跗关节脱位的重要手段，能够清晰显示关节对位异常及是否存在骨折情况。
- 异常率：高（80%-95%）
-
CT扫描：
- 对于复杂病例，CT扫描可评估细微的骨性结构异常和脱位方向。
- 异常率：高（80%-95%）
-
MRI检查：
- 可显示韧带断裂、关节囊损伤等软组织病变，对制定手术方案有重要意义。
- 异常率：高（80%-95%）
以上内容基于现有医学文献资料整理而成，旨在提供关于跗关节脱位的基础知识介绍。具体病例分析及进一步诊疗建议请咨询专业医师。
参考文献：《ICD11 INFO》、《快速问医生》、《百度健康》等。