外阴挤压伤Crushing injury of vulva

关键词

外阴挤压伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 患者主诉受伤区域剧烈疼痛，尤其在活动或触碰时更为明显（高，80%-90%）。
2. 肿胀与变色：
   • 受伤部位迅速出现肿胀，并随时间推移颜色加深，从红色变为紫色再转为蓝色（高，70%-85%）。
3. 功能受限：
   • 由于剧烈疼痛，患者可能不敢移动双腿，甚至影响日常行走及坐立（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 尿道刺激症状：
   • 尿频、尿急、排尿困难等（低，10%-20%）。
2. 全身伴随症状：
   • 发热、头痛、恶心等（少见，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀与瘀斑：
   • 外阴皮肤破损、裂口或血肿形成，局部可见明显的紫绀色变（高，80%-90%）。
2. 压痛与血肿硬块：
   • 触诊时能感觉到局部压痛点及血肿形成的硬块，提示深部组织损伤（高，70%-85%）。

非典型体征

1. 尿道出血：
   • 排尿时可见少量血尿（低，5%-15%）。
2. 会阴部撕裂：
   • 阴唇或阴道入口处可见撕裂伤口（少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

   • 血常规：白细胞计数升高（常见于合并感染或严重组织损伤，60%-80%）。
   • 尿液分析：可能发现红细胞，提示尿道或膀胱损伤（常见，40%-60%）。
   • 生化检查：肌酸激酶（CK）水平升高，提示肌肉损伤（中，30%-50%）。

2. 影像学表现：

   • 超声检查：评估血肿大小和范围，辅助判断是否需要手术干预（常用，80%-90%）。
   • CT或MRI：用于复杂病例以评估深部组织损伤（较少见，10%-20%）。

注：以上数据基于现有文献整理，具体出现几率可能因个体差异及损伤程度而有所不同。及时就医以获得专业评估与治疗建议非常重要。

参考文献：

• 《妇产科学》
• 《急诊医学》
• 《挤压伤及挤压综合》课件
• 《外阴、阴道创伤患者的临床表现与护理》

请注意，这些信息基于现有的文献资料，具体的诊断和治疗应由专业医疗人员进行。