腹部、下背或骨盆其他或未特指部位的挤压伤Crushing injury of other or unspecified parts of abdomen, lower back or pelvis

关键词

腹部、下背或骨盆其他或未特指部位的挤压伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：

   • 受伤区域出现剧烈且持续的疼痛，尤其是在活动或按压时加剧[4]。
   • 疼痛程度因损伤范围和严重性而异，常见于80%-90%的患者。

2. 肿胀与瘀斑：

   • 损伤部位可见明显肿胀，并伴有青紫色瘀斑[4]。
   • 肿胀和瘀斑通常在受伤后数小时内出现，发生率约为70%-80%。

3. 功能受限：

   • 下背部或骨盆受损者站立、行走等活动能力受到极大限制[4]。
   • 功能受限的发生率约为60%-70%。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 发热、寒战、恶心呕吐等全身反应可能提示感染或其他并发症[2]。
   • 全身伴随症状的发生率为10%-20%。

2. 尿液异常：

   • 尿量减少、血尿或无尿可能提示泌尿系统（如尿道或膀胱）受损[2][5]。
   • 尿液异常的发生率为10%-20%。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

   • 受损区域有明显的压痛点，触诊时疼痛加剧[4]。
   • 局部压痛的发生率约为80%-90%。

2. 肿胀与瘀斑：

   • 触诊时可触及明显的肿块，并伴有皮肤青紫变色[4]。
   • 肿胀与瘀斑的发生率约为70%-80%。

3. 功能障碍：

   • 检查时发现站立、行走等活动能力受限[4]。
   • 功能障碍的发生率约为60%-70%。

非典型体征

1. 生命体征异常：

   • 心率加快、血压波动（如体位性低血压）可能提示休克前期迹象[4]。
   • 生命体征异常的发生率为10%-20%。

2. 腹部异常：

   • 腹部检查时发现腹肌紧张或反跳痛，移动性浊音提示可能合并腹腔内出血[2]。
   • 腹部异常的发生率为10%-20%。

实验室与影像学特征

1. 血液检查

   • 血常规检查显示白细胞计数升高，提示炎症反应[2]。
   • 肌酸激酶（CK）水平升高，以CK-MM亚型为主，提示骨骼肌损伤[2]。
   • 电解质紊乱（如高钾血症）可能提示横纹肌溶解[2]。

2. 尿液检查

   • 尿常规检查显示红细胞增多，提示血尿[5]。
   • 尿肌红蛋白阳性提示肌肉组织破坏[2]。

3. 影像学检查

   • X线平片可以显示骨折情况，但对软组织损伤的诊断有限[2]。
   • CT扫描能够更清晰地显示软组织损伤、出血及内脏器官受累情况[2]。
   • MRI对于评估软组织损伤和神经受累更为敏感[2]。

注：临床表现因损伤的具体位置、范围及严重程度而异。重症患者可能出现休克、多器官功能衰竭等并发症，需及时处理。[4]