趾挫伤Contusion of toe

关键词

趾挫伤 (ICD-11编码：ND11.6) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

   • 受伤后立即出现剧烈疼痛，触碰或负重时显著加剧（高，70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 局部迅速肿大，由血管通透性增加和炎症反应引起（高，70%-90%）。

3. 瘀斑：

   • 皮肤表面可见紫色或蓝色淤血，提示皮下出血（中，40%-60%）。

4. 活动受限：

   • 受累趾主动活动能力下降，行走时加重不适（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 局部皮温升高：
   • 因炎症反应可能出现受伤区域皮肤温度升高（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀：

   • 视诊及触诊可见受伤部位明显肿胀（高，70%-90%）。

2. 瘀斑：

   • 皮肤表面可见边界清晰的紫红色或蓝紫色斑块（中，40%-60%）。

3. 触痛：

   • 受伤区域存在明确压痛点，被动活动时疼痛加剧（高，70%-90%）。

4. 关节活动度下降：

   • 被动活动范围受限，尤以背屈和跖屈为著（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 局部红斑：

   • 可能伴随肿胀出现皮肤发红（低，10%-30%）。

2. 感觉过敏：

   • 少数患者可能出现触碰时异常敏感（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 首要用于排除骨折或脱位（常规检查，骨折检出率：约5%-10%）。

2. 超声检查：

   • 可显示皮下血肿、肌腱/韧带连续性（敏感性约80%-90%，阳性率：约20%-40%）。

3. MRI检查：

   • 用于评估深部软组织损伤（如关节囊、骨挫伤），阳性率约30%-50%。

参考文献

• 《骨科急诊手册》（第5版）：闭合性软组织损伤章节
• 《实用创伤骨科学》（2021年）：足部创伤评估部分

以上信息基于当前医学知识整理而成，旨在提供对趾挫伤的基本理解。针对具体情况，请咨询专业医护人员获取准确诊断与治疗建议。