前臂其他或未特指部位的挫伤Contusion of other or unspecified parts of forearm

关键词

前臂其他或未特指部位的挫伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 患者主诉受伤区域有明显的压痛，尤其在触摸或移动时加剧（90%-100%）。
2. 肿胀：
   • 受伤部位迅速出现肿胀，伴随皮肤紧绷感（80%-95%）。
3. 淤血：
   • 逐渐发展为青紫色淤血斑块，颜色随时间变化（70%-90%）。

其他可能症状

1. 功能受限：
   • 轻度挫伤可能导致前臂轻微不适；严重者则会出现关节活动度减少，前臂旋转或屈伸功能受限（50%-70%）。
2. 感觉异常：
   • 少数患者可能因局部肿胀压迫神经末梢，出现短暂性麻木或刺痛（5%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部红肿：
   • 受伤部位皮肤发红，伴有明显肿胀（80%-95%）。
2. 淤血斑块：
   • 可见青紫色瘀血斑块，边界模糊，颜色随时间从暗红渐变为黄绿色（70%-90%）。
3. 触诊异常：
   • 检查时可触及局部硬结或肿胀区域，提示存在皮下出血或软组织损伤（60%-80%）。

非典型体征

1. 皮温升高：
   • 局部皮肤温度较周围正常组织略高（40%-60%）。
2. 关节活动受限：
   • 前臂或腕关节活动范围减少，特别是在严重挫伤情况下（30%-50%）。
3. 肌力下降：
   • 前臂肌肉因疼痛或肿胀导致主动收缩能力减弱（20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • X线检查：主要用于排除骨折等骨骼损伤（阴性率较高，但常规进行以确保无遗漏）。
   • 超声检查：有助于评估软组织损伤情况，如血肿大小及位置（敏感性约75%-85%）。
   • MRI检查：对于复杂或深部软组织损伤，MRI能显示肌肉、筋膜及肌腱的损伤程度（敏感性约90%-95%）。

2. 实验室检查

   • 全血细胞计数：轻度挫伤通常不需要进行血液检查，但在怀疑感染或合并其他损伤时，可能发现白细胞计数轻度升高（阳性率约5%-15%）。
   • C反应蛋白（CRP）：在无并发症的单纯挫伤中通常正常，若明显升高需警惕感染或合并症（阳性率<10%）。

注：以上数据基于现有文献和临床经验整理而成。具体临床表现因个体差异及受伤程度不同而有所变化。在诊断和治疗过程中，应结合患者的具体情况进行综合判断。