手指或拇指的挫伤Contusion of finger or thumb
编码NC51.01
关键词
索引词Contusion of finger or thumb、手指或拇指的挫伤、拇指挫伤、手指挫伤,伴有指甲损害、拇指挫伤伴指甲损伤
同义词contusion of thumb
缩写手指挫伤、指挫伤
别名手指撞伤、拇指撞伤、指头撞伤、指尖挫伤、指腹挫伤、指关节挫伤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
手指
XA10T8中指甲板XA8KX8中指甲下皮XA3MW5无名指甲床XA9Y99中指尖XA1F61无名指甲床沟XA91S7无名指尖XA7K11无名指甲周表皮XA2UG0示指甲下皮XA76N2拇指背面XA8QW7小指尖XA6NZ0示指XA41X5食指尖XA5EN3小指XA90K8示指指甲外皮XA5ZV0拇指垫XA6TA9示指垫XA4GD7拇指侧甲襞XA29K9小指指甲XA63L0拇指甲小皮XA0RL8拇指甲周表皮XA06X8无名指XA5V24拇指甲板XA1W89无名指甲下皮XA2A53中指甲床XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA3HG9无名指侧甲襞XA8YE5中指甲床沟XA1SB3示指甲床XA13E9拇指近端甲襞XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA6YH1示指甲周表皮XA6Y59无名指指甲XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA2XE0示指甲板XA7GT9指尖XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA1FY2中指甲周表皮XA8DJ6拇指XA1C10小指甲下皮XA40D9示指指甲XA3PS0无名指甲板XA2N38中指侧甲襞XA6DM1拇指轮XA9N39拇指甲床XA4HZ3手指侧面XA13L6中指指甲外皮XA4P58无名指甲半月XA6C72无名指垫XA8L06无名指指甲外皮XA0Y38中指XA20L7拇指指甲外皮XA79X0中指垫XA1GS3示指甲半月XA89P0小指甲周表皮XA5PD5拇指指甲关联情况
NC50伤及指甲手指或拇指的挫伤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
手指或拇指的挫伤（ICD-11编码：NC51.01）属于腕或手浅表性损伤的一种，特指由于直接外力作用导致的手指或拇指软组织闭合性损伤。这类损伤通常不伴有骨骼的破裂或皮肤破损，但可涉及皮下组织、肌肉、肌腱以及神经等结构。常见于意外撞击、跌倒、挤压或运动碰撞等情况。
病因学特征
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外力冲击机制：
- 本病主要由瞬时直接外力引起，例如被重物砸到、运动中受撞击或手指不慎撞击硬物。职业活动中的机械性挤压伤也是常见原因。
- 挫伤程度取决于外力大小、作用方向及接触面特性。轻微者仅表现为局部红肿疼痛；严重时可出现大面积淤血、关节活动受限，但无骨骼连续性中断。
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解剖学基础：
- 手指由近节、中节和远节指骨构成，关节囊及侧副韧带结构精密，皮下组织薄弱，血管神经分布密集。这种解剖特点使外力易造成软组织的集中性损伤。
- 拇指因具有鞍状腕掌关节和更强的功能性需求，挫伤后更易出现抓握力量下降和关节活动度受限。
病理机制
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软组织损伤：
- 外力导致皮下毛细血管破裂，血液外渗形成瘀斑，同时引发局部炎症反应（如血管扩张、组织液渗出）。若外力作用于甲床区域，可导致甲下血肿（"黑甲"），严重时可能继发指甲脱落。
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功能障碍：
- 急性期因疼痛和肿胀导致关节活动受限，持续肿胀可能引发纤维组织增生，造成慢性僵硬。深层组织挫伤可能压迫神经末梢，出现暂时性感觉异常（如麻木或刺痛），但通常不遗留永久性神经损伤。
临床表现
- 症状特征：
- 局部体征：伤后迅速出现肿胀、皮肤颜色改变（从红紫色逐渐转为青黄色）、触痛明显，严重者可触及波动性血肿。
- 功能影响：轻度损伤仅影响精细操作能力，重度挫伤可导致暂时性关节活动障碍，但主动屈伸功能通常保留。
- 特殊类型：远端指节挫伤需注意甲床损伤风险，并需通过影像学检查排除潜在的末节指骨隐匿性骨折。
以上内容基于当前医学知识整理而成，旨在提供对手指或拇指挫伤的基本理解。针对具体情况，请咨询专业医护人员获取准确诊断与治疗建议。
参考文献：《骨科急诊手册》、《实用创伤骨科学》等相关权威著作。