其他手指血管的挫伤Contusion of blood vessel of other finger
编码NC56.51
关键词
索引词Contusion of blood vessel of other finger、其他手指血管的挫伤
缩写其他手指血管挫伤、手指血管挫伤
别名其他手指血管损伤-挫伤型、非拇指手指血管挫伤、手指血管闭合性损伤、手指血管钝器伤、手指血管内膜损伤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
XA3GZ6固有掌指静脉示指
XA2UG0示指甲下皮XA90K8示指指甲外皮XA6TA9示指垫XA1SB3示指甲床XA6YH1示指甲周表皮XA2XE0示指甲板XA40D9示指指甲XA1GS3示指甲半月小指
XA29K9小指指甲XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA1C10小指甲下皮XA89P0小指甲周表皮无名指
XA3MW5无名指甲床XA1F61无名指甲床沟XA7K11无名指甲周表皮XA1W89无名指甲下皮XA3HG9无名指侧甲襞XA6Y59无名指指甲XA3PS0无名指甲板XA4P58无名指甲半月XA6C72无名指垫XA8L06无名指指甲外皮XA62C1示指桡侧桡动脉XA2Y72指掌侧静脉XA7FD2指掌侧总静脉中指
XA10T8中指甲板XA8KX8中指甲下皮XA2A53中指甲床XA8YE5中指甲床沟XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA1FY2中指甲周表皮XA2N38中指侧甲襞XA13L6中指指甲外皮XA79X0中指垫其他手指血管的挫伤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他手指血管的挫伤（ICD-11编码：NC56.51）是指由于机械外力作用于手指导致血管壁完整性破坏，但未形成皮肤破损的闭合性损伤。该损伤主要累及指动脉、指静脉及其分支，引发内出血、组织肿胀、疼痛及局部活动受限。
病因学特征
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直接外力冲击：
- 外部物体（如重物、工具或运动器械）直接撞击手指，导致血管壁受压变形或部分撕裂。
- 常见于器械操作不当、运动撞击或意外碰撞等场景。
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间接外力传导：
- 通过手指关节或骨骼传导的剪切力可造成血管损伤，多见于手指过伸、侧方扭转或挤压伤。
- 典型发生于手指被门缝夹伤、运动中的关节反折等情形。
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重复性微损伤：
- 特定职业（如机械操作员）或运动中反复的轻微撞击，可能导致血管壁弹性纤维渐进性损伤。
- 此类损伤可降低血管抗压能力，在遭受外力时更易发生挫伤。
病理机制
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血管壁连续性破坏：
- 外力导致血管内皮细胞脱落、平滑肌层断裂，引发血小板聚集和凝血级联反应。
- 受损血管通透性增加，血浆成分外渗形成间质水肿。
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血肿形成与压迫效应：
- 血管破裂后血液渗入筋膜间隙形成局限性血肿，其体积受血管口径和凝血功能影响。
- 血肿机械性压迫可导致静脉回流受阻，加重肿胀程度。
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炎性反应过程：
- 损伤后24-72小时出现炎性细胞浸润，释放组胺、前列腺素等介质引发疼痛。
- 炎性反应可促进成纤维细胞活化，启动组织修复过程。
临床表现
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症状特征：
- 疼痛：即刻出现锐痛，6-12小时后转为持续性钝痛，手指活动时加剧
- 肿胀：进行性发展，伤后24-48小时达高峰，可伴皮肤温度升高
- 活动受限：早期因疼痛保护，后期因组织纤维化导致关节活动度下降
- 皮肤改变：伤后24小时出现特征性瘀斑，颜色随时间由暗红渐变为青黄
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体征：
- 触诊：损伤血管走行区压痛明显，血肿形成时可触及波动感包块
- Allen试验：评估指动脉通畅性，阳性提示主要供血动脉损伤
- 毛细血管充盈试验：判断微循环状态，充盈延迟提示静脉回流障碍
参考文献：丁香园、百度百科、医联媒体等权威医学资料。