凯松病[潜涵病]Caisson disease

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编码NF04.2

关键词

索引词Caisson disease、凯松病[潜涵病]、减压病、潜水员麻痹或挤压伤、潜水员麻痹、氮麻醉综合征、潜水员压迫挤压伤、凯松病[潜涵病]效应、压缩空气麻痹、气泡栓塞病、气压病、压缩空气病、潜水员病引起的骨坏死、潜水引起的缺血性坏死、潜水员病引起的骨坏死,部位未特指、潜水员病引起的多部位骨坏死、潜水员病引起的肩部区域骨坏死、潜水员病引起的肩锁关节骨坏死、潜水员病引起的锁骨骨坏死、潜水员病引起的肩关节骨坏死、潜水员病引起的肩胛骨骨坏死、潜水员病引起的胸锁关节骨坏死、潜水员病引起的上臂骨坏死、潜水员病引起的肘关节骨坏死、潜水员病引起的肱骨骨坏死、潜水员病引起的前臂骨坏死、潜水员病引起的桡骨骨坏死、潜水员病引起的尺骨骨坏死、潜水员病引起的腕关节骨坏死、潜水员病引起的手骨坏死、潜水员病引起的腕骨骨坏死、潜水员病引起的手指骨坏死、潜水员病引起的掌骨骨坏死、潜水员病引起的盆腔或大腿骨坏死、潜水员病引起的股骨骨坏死、潜水员病引起的髋关节骨坏死、潜水员病引起的盆腔骨坏死、关节潜水员病引起的骶髂骨坏死、潜水员病引起的小腿骨坏死、潜水员病引起的腓骨骨坏死、潜水员病引起的胫骨骨坏死、潜水员病引起的膝关节骨坏死、潜水员病引起的踝或足骨坏死、潜水员病引起的踝关节骨坏死、关节潜水员病引起的骨坏死,其他足关节、潜水员病引起的跖骨骨坏死、潜水员病引起的跗骨骨坏死、水员病引起的趾潜骨坏死、潜水员病引起的头骨坏死、潜水员病引起的颈骨坏死、潜水员病引起的肋骨骨坏死、潜水员病引起的颅骨骨坏死、潜水员病引起的躯干骨坏死、潜水员病引起的脊柱骨坏死
同义词Compressed-air disease、aerobullosis、bends、diver's palsy, paralysis or squeeze、divers' palsy or paralysis、rapture of the deep syndrome、decompression sickness、decompression disease、diver's compression squeeze、effects of caisson disease、diver's palsy、dysbarism、compressed air paralysis、aeroembolism
缩写凯松病效应
别名潜水夫病、潜涵病、潜水病、潜水综合症、潜水员病、高压病

凯松病[潜涵病] (NF04.2) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 关节痛

    • 最常见的症状之一,尤其是大关节如肘部、膝部和髋部。
    • 疼痛常被描述为“弯曲痛”,即在屈曲或伸展时加重。
    • 发生几率:高(70%-90%)
  2. 感觉异常

    • 包括麻木、刺痛或烧灼感。
    • 常见于四肢末端,尤其是手和脚。
    • 发生几率:中(40%-60%)
  3. 皮肤瘙痒

    • 皮肤表面瘙痒感,可能伴随局部温度变化。
    • 发生几率:中(30%-50%)
  4. 呼吸困难

    • 若肺部受累,可能出现胸闷、气短等症状(严重时可表现为“气哽”)。
    • 发生几率:低(10%-30%)

其他可能症状

  1. 肌肉痛

    • 涉及背部、四肢等处的肌肉钝痛。
    • 发生几率:低(20%-40%)
  2. 全身不适

    • 包括乏力、疲劳、头痛等。
    • 发生几率:中(30%-50%)
  3. 恶心、呕吐

    • 通常伴随其他症状出现。
    • 发生几率:低(10%-20%)
  4. 视觉模糊

    • 视力下降或视物不清(提示中枢神经系统受累)。
    • 发生几率:较低(5%-10%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 运动功能受限

    • 因关节疼痛导致活动范围减小,特别是屈曲和伸展动作。
    • 发生几率:高(70%-90%)
  2. 皮肤大理石样花纹(cutis marmorata)

    • 局部皮肤网状青斑,温度降低区域更明显。
    • 发生几率:低(10%-20%)
  3. 神经系统体征

    • 肌肉无力、反射减弱或病理征阳性。
    • 发生几率:中(20%-40%)
  4. 呼吸系统体征

    • 听诊可能发现湿啰音或呼吸音减弱(提示肺气压伤)。
    • 发生几率:低(10%-20%)

非典型体征

  1. 心率不齐

    • 心电图检查可见窦性心动过速或心律失常。
    • 发生几率:较低(5%-10%)
  2. 血压变化

    • 严重病例可能出现低血压。
    • 发生几率:较低(5%-10%)

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血常规:通常无明显异常,偶见血液浓缩(阳性率:约20%-40%)
  2. 影像学检查

    • X线检查:慢性病例可发现骨坏死或关节破坏(异常率:约20%-40%)
    • 超声检查:可能发现血管内气泡或深静脉血栓(异常率:约30%-50%)
    • MRI/CT扫描:对脊髓或脑部气泡栓塞敏感(异常率:约60%-80%)
  3. 特殊检查

    • 多普勒超声:检测血管内气泡的金标准(阳性率:约70%-90%)

注:临床表现因个体差异、暴露条件和病情严重程度而异。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。具体数据参考《潜水医学》《实用高气压医学》等专业资料。

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