在韧带联合下，外踝伴内踝的骨折、撕脱或侧副韧带断裂以及远端胫骨内缘骨折Fracture, avulsion or collateral ligament rupture of lateral malleolus below syndesmosis with fracture, avulsion or collateral ligament rupture of medial malleolus and fracture of posterior margin of distal tibia

关键词

在韧带联合下，外踝伴内踝的骨折、撕脱或侧副韧带断裂以及远端胫骨内缘骨折的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 局部疼痛：

   • 患者会感到显著的局部疼痛，特别是在受伤部位（80%-90%）。[1]

2. 肿胀和活动受限：

   • 由于骨折和软组织损伤，患者会出现明显的肿胀，并且关节活动明显受限（80%-90%）。[1]

3. 不能承重：

   • 患肢不能承重，行走困难或无法行走（70%-80%）。[2]

4. 畸形：

   • 在某些情况下，可见到局部畸形，尤其是外踝区域出现明显移位（60%-70%）。[2]

5. 触痛：

   • 内踝处压痛阳性，提示存在潜在骨折或韧带损伤（70%-80%）。[2]

体征（客观检测结果）

1. 局部压痛点：

   • 触诊时可在受伤区域感觉到明显的压痛点，尤其是在内踝和外踝（80%-90%）。[1]

2. 肿胀和瘀斑：

   • 受伤区域可见明显的肿胀和瘀斑（80%-90%）。[1]

3. 畸形：

   • 外踝区域可能出现明显移位，导致局部畸形（60%-70%）。[2]

4. 关节稳定性测试异常：

   • 前抽屉试验或外旋试验可能提示韧带联合损伤（50%-60%）。[2]

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线是初步诊断的主要手段，可以显示骨折的具体位置和类型（90%-95%）。[1]

2. CT扫描：

   • CT扫描有助于更精确地评估复杂骨折形态，特别是对于复杂的三踝骨折（70%-80%）。[2]

3. MRI检查：

   • MRI用于详细评价软组织状况，包括韧带损伤程度及其对周围结构的影响（60%-70%）。[2]

以上信息基于目前公开发布的临床文献及医学资料整理而成，并未涵盖治疗方案和社会心理支持等内容。对于具体病例，请结合患者实际情况进行综合分析。[1][2]