乳房擦伤Abrasion of breast

关键词

乳房擦伤 (NA80.0) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 擦伤部位出现刺痛或烧灼感，尤其是在衣物摩擦或按压时更为明显（90%-100%）。
2. 触痛：
   • 受损区域有明显的触痛，患者可能避免触摸该区域（80%-90%）。
3. 出血和渗出：
   • 新鲜擦伤处可见点状或片状出血点，部分病例伴随少量淡黄色浆液性渗出（70%-80%）。

其他可能症状

1. 肿胀感：
   • 患者可能主诉擦伤区域有肿胀感，但与实际可观察的肿胀程度可能不一致（50%-70%）。
2. 活动受限：
   • 由于疼痛及不适，患者可能会减少上肢大幅度活动（40%-60%）。
3. 感染相关症状：
   • 若继发感染，患者可能主诉疼痛加剧、局部灼热感或全身低热（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外观改变：
   • 擦伤部位呈现红色条纹状或片状分布的擦痕，边界清晰，表面可能附着异物或干燥血痂（90%-100%）。
2. 皮肤破损：
   • 表皮层及部分真皮层受损，可见表皮剥脱和点状出血（80%-90%）。
3. 炎症反应：
   • 局部红斑、皮温升高，伤口周围轻度水肿（70%-80%）。

非典型体征

1. 瘢痕形成：
   • 深达真皮层的损伤可能在愈合后遗留暂时性色素沉着，瘢痕形成率较低（<10%）。
2. 感染体征：
   • 继发感染时可见明显红肿、压痛加剧，伴脓性分泌物或蜂窝织炎表现（10%-20%）。
3. 功能受限：
   • 严重损伤可能导致局部活动受限（如哺乳期患者泌乳受阻）（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 细菌培养：仅在疑似感染时进行，阳性率与感染严重程度相关（阳性率：约15%-25%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数：感染时白细胞计数可能轻度升高（升高率：约30%-50%）。
3. 影像学表现：
   • 超声检查：用于排除深层组织损伤或血肿（异常率：约5%-10%）。
   • X线或CT扫描：仅在怀疑合并肋骨骨折或其他创伤时适用（异常率：<5%）。

注：临床表现因个体差异和受伤程度而异。及时清洁和处理伤口是预防感染的关键。如果症状持续或加重，应及时就医。