非肺炎型军团菌病Nonpneumonic Legionnaires' disease

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编码1C19.0

关键词

索引词Nonpneumonic Legionnaires' disease、非肺炎型军团菌病、肺外军团菌感染、非肺炎型军团菌病感染、庞蒂亚克热、庞提阿克热
同义词pontiac fever、legionellosis nonpneumonic、nonpneumonic Legionnaire's disorder、nonpneumonic legionella pneumophila infection、extrapulmonary legionella infection
缩写非肺炎型军团病
别名非肺炎性军团菌病、非肺型军团菌病

非肺炎型军团菌病(1C19.0)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 发热:突发高热,体温可超过39°C(70%-90%)。
  2. 寒战:伴随发热出现的强烈冷感(60%-80%)。
  3. 头痛:剧烈或持续性的头部疼痛(50%-70%)。
  4. 乏力:全身疲乏无力,感觉极度疲劳(60%-80%)。
  5. 肌肉疼痛(肌痛):广泛的肌肉酸痛,尤其是四肢和背部(50%-70%)。

其他可能症状

  1. 轻度咳嗽:干咳或轻微有痰咳嗽(20%-40%)。
  2. 咽喉痛:咽部不适或疼痛(10%-20%)。
  3. 恶心呕吐:胃肠道不适,可能出现恶心或呕吐(10%-20%)。
  4. 腹泻:部分患者可能伴有腹泻(5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 发热:腋下温度通常高于37.2°C(70%-90%)。
  2. 心动过速:心率增快(50%-70%)。
  3. 血压正常:无明显低血压表现(80%-90%)。
  4. 皮肤潮红:面部或其他部位皮肤发红(30%-50%)。

非典型体征

  1. 咽部充血:咽部检查可见轻度充血(10%-20%)。
  2. 淋巴结轻度肿大:颈部淋巴结可触及(5%-10%)。
  3. 呼吸音正常:肺部听诊无异常啰音(80%-90%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液常规检查

    • 白细胞计数轻度升高:中性粒细胞比例增加(50%-70%)。
  2. 血清学检测

    • 抗体滴度显著升高:恢复期血清间接荧光抗体滴度较急性期升高4倍或以上(阳性率:约50%-70%)。
  3. 胸部X线或CT扫描

    • 无明显肺部病变:影像学检查显示肺部无炎症或渗出(80%-90%)。
  4. 尿液抗原检测

    • 军团菌尿抗原阴性:非肺炎型病例中尿抗原检测通常阴性(阴性率:约90%-95%)。

注:非肺炎型军团菌病是一种自限性疾病,通常在几天内自行缓解。尽管症状较为轻微,但确诊仍需结合临床表现、实验室检测及流行病学史。免疫功能低下者、老年人以及有慢性疾病史的个体更容易发病,但大部分健康人群即使感染也能迅速恢复而不出现严重并发症。

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