未特指部位的腺病毒感染Adenovirus infection of unspecified site

关键词

未特指部位的腺病毒感染的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：
   • 患者可能出现发热，通常为轻度至中度（38-39°C），部分患者体温可达40°C以上（常见，70%-90%）。
2. 呼吸道症状：
   • 咳嗽、咽痛、鼻塞或流涕（常见，60%-80%）。
   • 严重时可出现呼吸困难、胸闷（较少见，5%-15%）。
3. 眼部症状：
   • 结膜充血、眼红、眼痒、流泪（常见，50%-70%）。
4. 胃肠道症状：
   • 腹痛、腹泻、恶心、呕吐（常见，30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 乏力、食欲减退、肌肉疼痛（常见，50%-70%）。
2. 头痛：
   • 头部疼痛，可能伴有头晕（较少见，20%-30%）。
3. 皮疹：
   • 皮肤出现红斑或丘疹（罕见，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 上呼吸道感染：
   • 鼻黏膜充血、咽部红肿、扁桃体肿大（常见，60%-80%）。
2. 眼部感染：
   • 结膜充血、分泌物增多（常见，50%-70%）。
3. 肺部感染：
   • 肺部听诊可闻及干湿啰音、呼吸音减弱（常见，40%-60%）。
4. 胃肠道感染：
   • 腹部压痛、肠鸣音亢进（常见，30%-50%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大（较少见，10%-20%）。
2. 神经系统受累：
   • 神经系统异常表现，如意识障碍、抽搐（非常罕见，<1%）。
3. 泌尿系统受累：
   • 尿频、尿急、尿痛（少见，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • PCR病毒核酸阳性（检出率：约60%-80%）：通过咽拭子、痰液、血液或尿液样本进行检测。
2. 血清学检查
   • 病毒特异性抗体升高（阳性率：约50%-70%）：IgM提示急性感染，IgG提示既往感染。
3. 影像学表现
   • 胸部X线或CT：肺部炎症表现，如肺炎、毛细支气管炎（异常率：约30%-50%）。
   • 眼底镜检查：结膜充血、出血点等（异常率：约40%-60%）。
   • 腹部超声：胃肠道炎症表现（异常率：约30%-50%）。

注：临床表现因病毒种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有健康威胁风险。