急性肾衰竭1期Acute kidney failure, stage 1
编码GB60.0
关键词
索引词Acute kidney failure, stage 1、急性肾衰竭1期、AKI[急性肾损伤]1期、轻度AKI[急性肾损伤]、急性非创伤性肾损伤1期、轻度急性非创伤性肾损伤
同义词Acute nontraumatic kidney injury, mild、Acute nontraumatic kidney injury, stage 1、AKI - [acute kidney injury] stage 1、AKI - [acute kidney injury] mild
缩写AKI1期、轻度AKI
别名急性肾功能不全1期、急性肾损害1期、急性肾功能衰竭1期
急性肾衰竭1期（GB60.0）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
尿量变化：
- 尿量减少（少尿）：24小时尿量小于400毫升（50%-70%）。有些患者可能出现非少尿型，即尿量正常或接近正常。
-
全身不适：
- 疲乏无力、乏力感（70%-90%）。
- 食欲减退（50%-70%）。
- 恶心、呕吐（30%-50%）。
-
水肿：
- 轻度下肢水肿（10%-20%）。
- 全身浮肿（罕见，<5%）。
-
高血压：
- 由于水钠潴留导致血压升高（30%-50%）。
其他可能症状
-
神经系统症状：
- 轻微的头痛、头晕（10%-20%）。
-
消化系统症状：
- 腹胀、腹痛（10%-20%）。
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呼吸系统症状：
- 轻微的呼吸困难（较少见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
血清肌酐水平：
- 血清肌酐在7天内增加≥1.5倍基线值，或48小时内增加≥0.3 mg/dl（90%-95%）。
-
尿液检查：
- 尿量在6小时内持续<0.5 ml/kg/h（60%-80%）。
- 尿常规检查可能显示颗粒管型、肾小管上皮细胞（30%-50%）。
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水肿：
- 下肢轻度水肿（10%-20%）。
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高血压：
- 血压升高（30%-50%）。
非典型体征
-
心脏体征：
- 心脏听诊可闻及第三心音（较少见，5%-10%）。
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神经系统体征：
- 嗜睡（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- 血清肌酐升高（90%-95%）。
- 血钾水平升高（高钾血症）（40%-60%）。
- 代谢性酸中毒（血pH值下降）（30%-50%）。
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尿液检查：
- 尿比重固定于1.010-1.015（50%-70%）。
- 尿渗透压<350 mOsm/kg（30%-50%）。
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影像学检查：
- 超声检查显示肾脏大小正常或轻度增大（50%-70%）。
- 肾脏CT平扫可能显示肾周脂肪水肿（30%-50%）。
注：急性肾衰竭1期是急性肾损伤的最早阶段，临床表现可能较为轻微。及时诊断和处理可以防止进一步的肾功能恶化，避免发展为更严重的急性肾损伤阶段。具体出现几率可能因患者的基础疾病、病因及治疗情况而有所不同。