外阴肿脓Abscess of vulva
编码GA00.2
关键词
索引词Abscess of vulva、外阴肿脓、外阴脓肿、阴唇脓肿、外阴疖、外阴痈、阴唇痈、阴唇蜂窝织炎、阴唇疖
同义词vulval abscess
缩写女阴脓肿
别名外阴化脓性感染、外阴局部化脓、外阴部位脓肿
外阴肿脓 (GA00.2) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 患者常主诉外阴区域剧烈疼痛，行走或坐下时尤为明显（70%-90%）
- 红肿：
- 外阴部位出现显著的红肿现象，触痛明显（80%-90%）
- 发热：
- 部分患者伴有轻度至中度发热，体温升高（30%-50%）
其他可能症状
- 全身不适：
- 严重感染时可能出现寒战、乏力等全身中毒症状（10%-20%）
- 性交痛：
- 性生活过程中感到疼痛（10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部红肿：
- 触诊时可触及边界清晰的硬结，成熟期可见波动感（80%-90%）
- 压痛：
- 局部皮肤按压时疼痛明显（80%-90%）
- 脓液排出：
- 脓肿破裂后可见脓液流出（60%-80%）
非典型体征
- 淋巴结肿大：
- 腹股沟淋巴结可能肿大并有压痛（10%-20%）
- 皮温升高：
- 受累区域皮肤温度较周围组织高（50%-70%）
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌培养阳性：脓液培养可见金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌（检出率：约85%-95%）
- 炎症指标：
- 白细胞计数升高：中性粒细胞增多为主（阳性率：约70%-90%）
- C反应蛋白升高：提示急性炎症反应（阳性率：约80%-95%）
- 影像学表现：
- 超声检查：可见边界不清的低回声区伴液性暗区（敏感度：约95%-98%）
- MRI：T2加权像显示高信号脓肿灶，增强扫描呈环形强化（敏感度：约95%-98%）
注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有治疗需求。