非病毒性浆液性结膜炎Serous conjunctivitis, except viral

关键词

非病毒性浆液性结膜炎 (9A60.6) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 眼部不适：
   • 异物感、灼热感及轻微疼痛（高，70%-90%）。
2. 视觉障碍：
   • 由于浆液性分泌物遮挡视线，患者可能会感到短暂性视物模糊（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 眼睑肿胀：
   • 眼睑轻度至中度肿胀（中，40%-60%）。
2. 畏光：
   • 对光线敏感，尤其在合并角膜受累时（低，5%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 结膜充血：
   • 双眼结膜弥漫性充血，颜色粉红或淡红（高，80%-90%）。
2. 分泌物特点：
   • 浆液性分泌物量中等，质地稀薄，呈透明或淡黄色（高，80%-90%）。
3. 乳头增生：
   • 结膜表面可见乳头状突起，常见于过敏性结膜炎（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 球结膜水肿：
   • 球结膜轻度水肿（低，10%-30%）。
2. 耳前淋巴结肿大：
   • 罕见，若出现需警惕合并其他感染（低，＜5%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 仅在排除细菌感染时考虑细菌培养（阳性率：低，＜10%）。
2. 过敏原检测：
   • 通过皮肤点刺试验或血清IgE检测辅助诊断过敏性病因（阳性率：中，40%-60%）。
3. 泪液分析：
   • 泪液渗透压测定可用于评估眼表微环境；Schirmer试验仅用于疑似干眼症时（异常率：低，10%-20%）。

影像学表现

• 无需特殊影像学检查。裂隙灯显微镜检查可评估结膜和角膜细节（异常率：低，10%-30%）。

注：临床表现因个体差异、病因及病情严重程度而异。对于免疫系统功能异常的患者，症状和体征可能更为复杂和严重。在诊断过程中，应综合考虑患者的临床表现、病史及相关实验室检查结果。