从未特指的高度意外跌倒Unspecified Unintentional fall

关键词

从未特指的高度意外跌倒 (PA6Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 跌倒后，患者通常会感到受伤部位的剧烈疼痛。疼痛性质以局部性为主，若存在多发伤可能累及多个部位。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 头晕或眩晕：

   • 部分患者在跌倒后可能会出现头晕或眩晕感，需注意区分是跌倒导致的结果还是诱发跌倒的原因。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

3. 活动受限：

   • 患者可能因疼痛或骨折而无法正常活动，特别是在四肢、脊柱或其他关节受伤时。
   • 出现几率：高（60%-80%）

4. 意识改变：

   • 严重的跌倒可能导致短暂的意识丧失或昏迷，尤其是当头部受到重击时。
   • 出现几率：较少见（5%-15%）[注1]

5. 心理症状：

   • 患者在跌倒后可能会感到焦虑、恐惧或抑郁，尤其是老年人或有多次跌倒史的患者。
   • 出现几率：较低（20%-40%）

体征（客观检测结果）

1. 皮肤瘀斑或擦伤：

   • 受伤部位可能出现皮肤瘀斑、擦伤或割伤。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 肿胀和红肿：

   • 局部组织损伤会导致肿胀和红肿，尤其是在关节和软组织区域。
   • 出现几率：高（60%-80%）

3. 骨折或脱位：

   • X光检查可发现骨折或关节脱位。常见的骨折部位包括髋部、手腕、踝关节和脊椎。
   • 出现几率：中等（30%-50%）[注2]

4. 神经系统异常：

   • 严重的跌倒可能导致颅内出血或脑震荡，表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
   • 出现几率：较少见（5%-20%）[注3]

5. 肌肉力量减弱：

   • 跌倒后，患者可能会出现因疼痛或神经损伤导致的肌力下降，但完全性瘫痪罕见。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

实验室与影像学特征

1. X光片：

   • 用于诊断骨折或脱位。常见于腕部、髋部、脊椎等部位。
   • 异常率：中等（30%-60%）[注4]

2. CT扫描：

   • 对于怀疑有颅内出血或复杂骨折的患者，CT扫描是必要的。可以显示颅骨骨折、颅内血肿等情况。
   • 异常率：中等（20%-40%）[注5]

3. MRI：

   • 用于评估软组织损伤、脊髓损伤或隐匿性骨折。
   • 异常率：中等（20%-50%）

4. 血液检查：

   • 包括全血细胞计数（CBC）、电解质、凝血功能等，以排除其他潜在疾病或并发症。
   • 异常率：较低（5%-20%）[注6]

参考文献：国际疾病分类第十一版（ICD-11）编码指南、《护理不良事件RCA分析：跌倒》、《患者发生跌倒》、《跌倒PDCA医学课件》等权威资源。

以上信息基于现有文献和临床经验整理而成，具体的症状和体征可能会因个体差异而有所不同。在实际临床实践中，应综合患者的病史、体检和辅助检查结果进行综合判断。