与损伤或伤害有关的未特指入路的胸部操作Unspecified Thoracic procedure associated with injury or harm in therapeutic use
编码PK80.2Z
关键词
索引词Thoracic procedure associated with injury or harm in therapeutic use、与损伤或伤害有关的未特指入路的胸部操作、在治疗中采用与损伤或伤害有关的胸部操作、在治疗中采用与损伤或伤害有关的呼吸道操作、在胸内科或外科手术期间或之后的并发症、胸部操作的并发症，操作当时未提及意外事故、胸部操作伴有与病人或晚期并发症的异常反应有刊的部分或全部器官切除，操作当时未提及意外事故
缩写PK80-2Z
别名未特指入路胸部操作、胸部创伤相关操作、胸部损伤相关操作、胸腔操作并发症-未特指入路、胸内操作并发症-未特指入路、胸外科并发症-未特指入路、胸腔并发症处理-未特指入路、胸部并发症处理-未特指入路、胸部手术并发症-未特指入路、胸内科手术并发症-未特指入路、胸外科手术并发症-未特指入路
与损伤或伤害有关的未特指入路的胸部操作的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 受伤部位剧烈疼痛，尤其是在呼吸、咳嗽或深呼吸时加剧（80%-90%）。
- 呼吸困难：
- 因肺功能受限或胸痛限制了正常的呼吸运动，导致气短、喘息或呼吸急促（60%-70%）。
- 循环系统异常：
- 心跳加快、血压下降可能是失血过多的表现，严重者可出现休克（50%-60%）。
- 意识改变：
- 严重低氧血症或失血性休克可导致患者出现昏迷或意识模糊（10%-20%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 发热、寒战（提示可能有感染，10%-20%）。
- 吞咽困难：
- 食管受损或纵隔血肿压迫时可能出现吞咽困难（5%-10%）。
- 声音嘶哑：
- 喉返神经受损可能导致声音嘶哑（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 胸壁损伤：
- 触诊可见到胸壁凹陷、畸形，局部肿胀或瘀斑（80%-90%）。
- 呼吸音减弱或消失：
- 听诊发现受伤侧呼吸音减弱或消失（合并气胸/血胸时，60%-70%）。
- 皮下气肿：
- 气体沿软组织间隙扩散至颈部、肩部形成皮下捻发音（10%-20%）。
非典型体征
- 心包摩擦音：
- 心包积血或炎症时可能出现（5%-10%）。
- 低血压和心动过速：
- 提示存在活动性出血或心脏压塞，需立即评估（10%-20%）。
- 局部叩诊浊音：
- 胸腔积液或血胸时，叩诊呈浊音（20%-30%）。
实验室与影像学特征
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影像学表现
- X线检查：显示肋骨骨折（敏感性约50%）、气胸、胸腔积液等（气胸检出率约75%-85%）。
- CT扫描：可明确肺挫伤、纵隔损伤、血管损伤等细微病变（检出率：约95%-100%）。
- 超声检查：用于快速评估胸腔积液和心脏压塞（敏感性约85%-95%）。
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实验室检查
- 全血细胞计数：白细胞增多提示感染或炎症反应（阳性率：约60%-80%）。
- 凝血功能检查：严重出血或大量输血后可出现凝血功能障碍。
- 动脉血气分析：PaO2降低、PaCO2升高提示呼吸衰竭（阳性率：约70%-80%）。
以上信息基于现有文献整理而成，具体情况需结合患者的实际情况进行综合分析。