与损伤或损害有关的未特指入路的口腔科操作Unspecified Dental procedure associated with injury or harm in therapeutic use
编码PK80.BZ
关键词
索引词Dental procedure associated with injury or harm in therapeutic use、与损伤或损害有关的未特指入路的口腔科操作、在治疗中采用与损伤或伤害有关的口腔科操作、在口腔内科或外科操作期间或之后的并发症、在口腔内科或外科介入治疗期间或之后的并发症、口腔科操作的并发症,操作当时未提及意外事故
缩写未特指入路口腔科操作、非特定路径口腔手术、非指定途径牙科手术
别名口腔外伤手术、口腔创伤处理、牙科意外伤害处理、口腔损伤手术、非特定入路牙科手术、未指定路径口腔外科操作
与损伤或损害有关的未特指入路的口腔科操作的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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疼痛:
- 术后急性期疼痛,尤其是在咀嚼、说话等活动时加剧(80%-90%)。
- 持续性钝痛或刺痛感,可能在夜间加重(60%-70%)。
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肿胀:
- 自觉局部软组织肿胀(70%-80%)。
- 肿胀感通常在术后2-3天达到高峰,随后逐渐减轻(60%-70%)。
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出血:
- 术后自觉口腔内有血腥味或渗血感(40%-50%)。
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功能障碍:
- 咀嚼、吞咽受限(50%-60%)。
- 张口受限,影响日常活动(40%-50%)。
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感觉异常:
- 麻木或异样感觉,可能是神经损伤的表现(10%-20%)。
其他可能症状
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全身症状:
- 低热、乏力等全身不适(5%-10%)。
- 头痛、耳痛等邻近区域牵涉痛(5%-10%)。
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心理症状:
- 焦虑、抑郁等情绪变化,特别是对于面部外观改变的患者(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
局部炎症反应:
- 术区红肿、皮温升高,触诊压痛明显(80%-90%)。
- 可见红斑及软组织水肿,重度肿胀可触及波动感(60%-70%)。
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出血倾向:
- 创面活动性渗血,抗凝药物使用者风险增加(30%-40%)。
- 术区血凝块形成不良或早期脱落(20%-30%)。
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感染迹象:
- 伤口脓性分泌物(5%-10%)。
- 蜂窝织炎样改变伴周围皮肤发红(5%-10%)。
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功能障碍:
- 张口度小于20mm(50%-60%)。
- 咬合关系紊乱(20%-30%)。
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神经损伤:
- 特定神经支配区感觉减退(如下唇麻木)(5%-10%)。
- 面神经分支支配区运动障碍(如闭眼无力)(2%-5%)。
非典型体征
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瘢痕组织:
- 术区纤维化或瘢痕挛缩(5%-10%)。
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关节紊乱:
- 颞下颌关节弹响或绞锁(5%-10%)。
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异物残留:
- 影像学可见非吸收性材料残留(1%-3%)。
实验室与影像学特征
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病原学检测:
- 细菌培养阳性:深部感染时阳性率较高(10%-15%)。
- 药敏试验:主要用于复杂感染病例(10%-15%)。
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血液检查:
- 白细胞计数升高:提示细菌感染时显著升高(20%-30%)。
- C反应蛋白(CRP)升高:与炎症程度正相关(30%-40%)。
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影像学表现:
- X线片:发现骨缺损或器械断端的敏感方法(50%-60%)。
- CT扫描:评估骨性结构三维关系的金标准(70%-80%)。
- MRI:神经损伤或软组织血肿的首选检查(20%-30%)。
注:临床表现因具体操作类型、患者个体差异及并发症情况而异。上述数据基于现有文献整理,具体病例分析需结合实际情况及最新研究成果进行综合评估。
以上信息旨在提供一个全面理解此类口腔科操作背景信息的基础概述。对于具体的病例分析和处理方案,请咨询具有执业资格的专业医护人员。