在治疗中采用与损伤或伤害有关的胸部操作Thoracic procedure associated with injury or harm in therapeutic use

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编码PK80.2
子码范围PK80.20 - PK80.2Z

关键词

索引词Thoracic procedure associated with injury or harm in therapeutic use
同义词Respiratory procedure associated with injury or harm in therapeutic use、complication during or following thoracic medical or surgical procedure、complication of thoracic procedure without mention of misadventure at the time of the procedure、Thoracic procedure with partial or total removal of organ associated with abnormal reaction of the patient, or of later complication, without mention of misadventure at the time of the procedure、在治疗中采用与损伤或伤害有关的呼吸道操作、在胸内科或外科手术期间或之后的并发症、胸部操作的并发症,操作当时未提及意外事故、胸部操作伴有与病人或晚期并发症的异常反应有刊的部分或全部器官切除,操作当时未提及意外事故
缩写胸部损伤治疗操作、胸伤治疗操作
别名胸伤手术、胸部受伤后的医疗干预、胸部损伤的外科处理、胸部外伤手术、胸腔损伤治疗、胸部创伤治疗

在治疗中采用与损伤或伤害有关的胸部操作的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 胸痛

    • 胸部受伤部位出现剧烈疼痛,常伴有压痛。深呼吸、咳嗽或改变体位时加剧(高,70%-90%)。
  2. 呼吸困难

    • 由于肺容积减少、气体交换受阻等原因所致(高,60%-80%)。
  3. 咯血

    • 损伤累及支气管或肺实质时可能出现咳血症状(较低,10%-20%)。
  4. 全身伴随症状

    • 发热、寒战等感染迹象(较低,5%-15%)。

体征(客观检测结果)

  1. 低血压

    • 心脏输出量下降或大量出血均可引发休克状态(中,40%-60%)。
  2. 皮下气肿

    • 空气进入皮下组织形成的异常隆起,提示存在气胸等情况(较低,10%-30%)。
  3. 触诊发现

    • 胸壁压痛、畸形;局部软组织肿胀(高,70%-90%)。
    • 连枷胸:多根多处肋骨骨折导致的反常呼吸运动(中,10%-20%)。
  4. 听诊发现

    • 呼吸音减弱或消失,可听到摩擦音或湿啰音(高,70%-80%)。
  5. X线检查

    • 骨折线、胸腔积液阴影、气胸表现等影像学改变(高,90%-95%)。
  6. 心电图和超声心动图

    • 提示心脏受损情况,如心包填塞、心肌缺血等(中,40%-60%)。
  7. CT扫描

    • 更详细地显示胸部结构损伤程度及范围,尤其是对于复杂性创伤(高,80%-90%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血红蛋白水平下降提示出血(阳性率:约30%-50%)。
    • 白细胞计数升高表明可能合并感染(阳性率:约40%-60%)。
  2. 胸腔穿刺液分析

    • 若为血性液体则支持血胸诊断(阳性率:约80%-90%)。
    • 液体细菌培养有助于判断是否存在脓胸(阳性率:约20%-30%)。
  3. 影像学表现

    • X线平片可见到骨折线、胸腔积液阴影、气胸表现等(异常率:约90%-95%)。
    • CT扫描能更清晰地显示细微损伤及并发症(异常率:约80%-90%)。
    • 超声检查可用于快速评估心脏功能及胸腔积液情况(异常率:约70%-80%)。

以上信息基于现有的医学文献整理而成,具体病例还需结合实际情况进行综合评估。参考文献包括但不限于:《临床执业医师考试复习点:胸部损伤》(百文网)、《临床急救护理知识点:胸部损伤》(中华考试网)、《外科学-第二十六章-胸部损伤》(人人文库)。

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