未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置Unspecified Physical medicine devices associated with injury or harm, prosthetic or other implants, materials or accessory devices

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编码PK9A.2Z

关键词

索引词Physical medicine devices associated with injury or harm, prosthetic or other implants, materials or accessory devices、未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置、与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
缩写PK9A-2Z
别名未特指的理疗设备、未特指的康复装置、未特指的物理治疗装置、未特指的物理治疗设备、未特指的康复设备、未特指的康复工具、未特指的物理治疗工具

未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 疼痛
    • 术后或装置使用后出现局部或广泛性疼痛(50%-80%)(注:疼痛发生率因植入物类型和手术部位不同而差异较大,假体周围疼痛研究支持此范围)。
  2. 功能障碍
    • 活动受限,如关节活动度减少、肌力下降(40%-60%)(注:关节僵硬更常见于术后早期,而肌力下降可能与神经或肌肉损伤相关)。
  3. 不适感
    • 异物感、摩擦感或局部压迫感(30%-50%)(注:常见于未完全适配的辅助装置或植入物早期阶段)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 发热(感染时发生率可达30%-50%)、乏力、体重下降(修订依据:感染相关发热发生率高于原文10%-20%)。
  2. 心理影响
    • 焦虑、抑郁、睡眠障碍(与慢性疼痛或功能障碍相关)(10%-20%)。
  3. 皮肤变化
    • 局部红斑、皮疹、瘙痒(过敏或感染时发生率可达20%-30%)(修订依据:接触性皮炎研究支持更高发生率)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 局部炎症
    • 红肿、皮温升高、触痛(感染或无菌性炎症时占60%-80%)。
  2. 功能异常
    • 关节活动范围减少≥30%、肌力下降≥1级(40%-60%)。
  3. 植入物或辅助装置问题
    • 影像学可见移位、松动、断裂(30%-50%)(注:X线对松动的敏感性约70%-90%)。

非典型体征

  1. 伤口愈合不良
    • 延迟愈合、渗液、窦道形成(感染或异物反应时占10%-20%)。
  2. 神经损伤
    • 感觉减退、肌力下降(神经压迫或术中损伤占5%-15%)。
  3. 并发症相关体征
    • 感染:脓性分泌物、波动感(10%-20%)。
    • 排斥反应:进行性加重的红肿、硬结(生物材料相关占5%-15%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 白细胞计数升高(敏感度50%-70%,特异度低)。
    • CRP/ESR升高(敏感度>80%,感染或炎症时持续升高)。
  2. 病原学检测

    • 细菌培养阳性(深部感染时检出率40%-60%,表浅感染更高)。
    • 组织病理检测(确诊异物反应或慢性炎症的金标准)。
  3. 影像学表现

    • X线:松动诊断敏感性70%-90%(注:假体周围透亮带≥2mm为重要指标)。
    • MRI:软组织水肿/积液敏感度>90%(金属伪影可能影响准确性)。
    • 超声:积液检出率60%-80%,可引导穿刺。

注:临床表现需结合植入物类型(如关节假体、骨板、矫形器)、使用时间和并发症类型综合判断。影像学与实验室检查需互为补充以提高诊断准确性。

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