未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置Unspecified Physical medicine devices associated with injury or harm, prosthetic or other implants, materials or accessory devices
编码PK9A.2Z
关键词
索引词Physical medicine devices associated with injury or harm, prosthetic or other implants, materials or accessory devices、未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置、与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
缩写PK9A-2Z
别名未特指的理疗设备、未特指的康复装置、未特指的物理治疗装置、未特指的物理治疗设备、未特指的康复设备、未特指的康复工具、未特指的物理治疗工具
未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 疼痛:
- 术后或装置使用后出现局部或广泛性疼痛(50%-80%)(注:疼痛发生率因植入物类型和手术部位不同而差异较大,假体周围疼痛研究支持此范围)。
- 功能障碍:
- 活动受限,如关节活动度减少、肌力下降(40%-60%)(注:关节僵硬更常见于术后早期,而肌力下降可能与神经或肌肉损伤相关)。
- 不适感:
- 异物感、摩擦感或局部压迫感(30%-50%)(注:常见于未完全适配的辅助装置或植入物早期阶段)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 发热(感染时发生率可达30%-50%)、乏力、体重下降(修订依据:感染相关发热发生率高于原文10%-20%)。
- 心理影响:
- 焦虑、抑郁、睡眠障碍(与慢性疼痛或功能障碍相关)(10%-20%)。
- 皮肤变化:
- 局部红斑、皮疹、瘙痒(过敏或感染时发生率可达20%-30%)(修订依据:接触性皮炎研究支持更高发生率)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 局部炎症:
- 红肿、皮温升高、触痛(感染或无菌性炎症时占60%-80%)。
- 功能异常:
- 关节活动范围减少≥30%、肌力下降≥1级(40%-60%)。
- 植入物或辅助装置问题:
- 影像学可见移位、松动、断裂(30%-50%)(注:X线对松动的敏感性约70%-90%)。
非典型体征
- 伤口愈合不良:
- 延迟愈合、渗液、窦道形成(感染或异物反应时占10%-20%)。
- 神经损伤:
- 感觉减退、肌力下降(神经压迫或术中损伤占5%-15%)。
- 并发症相关体征:
- 感染:脓性分泌物、波动感(10%-20%)。
- 排斥反应:进行性加重的红肿、硬结(生物材料相关占5%-15%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查
- 白细胞计数升高(敏感度50%-70%,特异度低)。
- CRP/ESR升高(敏感度>80%,感染或炎症时持续升高)。
-
病原学检测
- 细菌培养阳性(深部感染时检出率40%-60%,表浅感染更高)。
- 组织病理检测(确诊异物反应或慢性炎症的金标准)。
-
影像学表现
- X线:松动诊断敏感性70%-90%(注:假体周围透亮带≥2mm为重要指标)。
- MRI:软组织水肿/积液敏感度>90%(金属伪影可能影响准确性)。
- 超声:积液检出率60%-80%,可引导穿刺。
注:临床表现需结合植入物类型(如关节假体、骨板、矫形器)、使用时间和并发症类型综合判断。影像学与实验室检查需互为补充以提高诊断准确性。