与损伤或伤害有关的心血管装置：周围静脉导管Cardiovascular devices associated with injury or harm: peripheral venous catheter

关键词

与损伤或伤害有关的心血管装置：周围静脉导管的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 在穿刺点或沿导管路径出现疼痛，通常为钝痛或刺痛感。
   • 发生几率：常见（40%-60%）。

2. 输液不畅：

   • 感觉输液速度变慢或停止，液体无法顺利通过导管。
   • 发生几率：较少见（20%-30%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

   • 出现发热、寒战等全身感染症状，提示可能有血流感染。
   • 发生几率：较少见（5%-15%）。

2. 肢体肿胀感：

   • 导管留置侧肢体出现肿胀的主观感受，尤其是下肢。
   • 发生几率：较少见（10%-20%）。

3. 皮肤异常感觉：

   • 穿刺部位或附近皮肤出现麻木、刺痛或烧灼感。
   • 发生几率：罕见（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部炎症反应：

   • 穿刺部位红肿、皮温升高、渗出物或脓性分泌物，触痛明显。
   • 发生几率：常见（50%-70%）。

2. 静脉炎：

   • 沿静脉走行的红、肿、硬结或条索状静脉，触痛明显。
   • 发生几率：常见（40%-60%）。

3. 导管堵塞：

   • 无法顺畅输液，回抽无血液或仅少量血液。
   • 发生几率：较少见（20%-30%）。

非典型体征

1. 血栓形成：

   • 超声检查发现静脉内血栓，可能导致肢体肿胀。
   • 发生几率：较少见（5%-15%）。

2. 感染相关体征：

   • 血培养阳性，伴有全身感染症状。
   • 发生几率：较少见（5%-15%）。

3. 神经损伤：

   • 导管位置不当导致周围神经受压或损伤，表现为感觉异常或运动功能障碍。
   • 发生几率：罕见（<5%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 血培养阳性：提示导管相关性血流感染。
     • 阳性率：约30%-50%。

2. 血液学检查

   • 白细胞计数升高：提示全身感染。
     • 升高率：约60%-80%。

3. 影像学表现

   • 超声检查：显示静脉内血栓形成或导管位置异常。
     • 异常率：约40%-60%。

注：临床表现因患者个体差异、导管类型及操作技术而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）更容易发生感染和并发症。对于长期留置导管的患者，应定期监测并采取预防措施以减少并发症的发生。