意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of halogen derivatives of aliphatic or aromatic hydrocarbons

关键词

意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 头痛、眩晕：
   • 患者常感到头部不适，伴有轻度至中度的头晕感（70%-80%）[3]。
2. 乏力：
   • 体力下降，感觉疲倦无力（60%-70%）[3]。
3. 恶心呕吐：
   • 呕吐频繁，有时伴有腹痛（50%-60%）[3]。
4. 尿色深：
   • 尿液颜色变深，可能提示肾功能受损（30%-40%）[3]。
5. 皮肤黄染感：
   • 患者自觉皮肤或巩膜颜色异常（30%-40%）[3]。

其他可能症状

1. 呼吸急促：
   • 感觉气短，呼吸困难（20%-30%）[3]。
2. 心悸：
   • 自觉心跳加速或不规则（10%-20%）[3]。
3. 皮肤烧灼感：
   • 接触部位皮肤出现灼热或瘙痒（10%-20%）[3]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肝脏肿大：
   • 肝脏区域触诊可发现肿大伴压痛（70%-80%）[3]。
2. 黄疸：
   • 皮肤和黏膜黄染，巩膜黄染（50%-60%）[3]。
3. 肾脏损害：
   • 尿常规检查可见蛋白尿、血尿等异常（40%-50%）[3]。
4. 神经系统抑制：
   • 从嗜睡到昏迷不等，严重暴露时可出现（20%-30%）[3]。

非典型体征

1. 心律失常：
   • 心电图检查可见心律不齐（20%-30%）[3]。
2. 肺部听诊湿啰音：
   • 提示呼吸道受累或肺水肿（10%-20%）[3]。
3. 皮肤红斑或水疱：
   • 接触部位局部皮损（10%-20%）[3]。

实验室与影像学特征

1. 血液生化检查：
   • 肝功能异常：ALT、AST显著升高（80%-90%）[3]。
   • 肾功能异常：BUN、Cr升高（60%-70%）[3]。
2. 尿液检查：
   • 蛋白尿、血尿：尿常规检查可见（50%-60%）[3]。
3. 心电图：
   • 心律失常：心电图显示QT间期延长或室性早搏（30%-40%）[3]。
4. 胸部X线：
   • 肺纹理增粗：吸入性暴露时可能显示（20%-30%）[3]。

注：上述临床表现因个体差异、暴露程度及暴露物质的不同而有所变化。急性暴露通常导致更严重的症状和体征，而慢性暴露则可能表现为亚临床改变。对于具体病例的诊断和治疗，请咨询专业医师。

参考文献：

• 《有机化学第05章芳香烃脂环烃.ppt》
• 《2021临床医学考研复习：药理学练习（十二）》
• ICD-11编码PH55关于意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应的定义和描述[3]。