意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of corrosive substances
编码PH54
关键词
索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of corrosive substances、意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应、意图不确定的暴露于苯酚或苯酚同系物或其有害效应、意图不确定的暴露于其他腐蚀性有机化合物或其有害效应、意图不确定的暴露于腐蚀性酸或类酸物质或其有害效应、意图不确定的暴露于氢氧化钠或其有害效应、意图不确定的暴露于氯漂白剂或相关配制剂或其有害效应
缩写不确定暴露腐蚀性物质
别名意外腐蚀性物质暴露、未知动机的腐蚀物暴露、不明意图腐蚀性物质暴露
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及化学制剂
XM8LE5肼XM34D2乙酸酐XM49E4非药用硝酸银XM9WX0联苯胺腐蚀性清洁产品，不可归类于他处者
XM57L3腐蚀性清洁产品烟雾，不可归类于他处者XM2A78漂白剂，不可归类于他处者XM6AU8下水道清洁剂，不可归类于他处者XM5380邻苯二甲酸酐硫酸二甲酯
XM8TX4硫酸二甲酯气体XM3GN3氮杂环丙烷XM9GW2硫酸氢钠XM6826巯基醋酸XM5M78氧化钠XM0WH6甲基肼腐蚀酸
XM03N8草酸钾XM07R4锇酸雾XM8724蓄电池酸液XM0VA0氢氟酸XM5JW8邻联甲苯胺XM4AK6草酸XM22A0锇酸XM0270磷酸XM3C02叠氮酸XM34T7氟化氢蒸气XM0KV1苦味酸XM6CB1草酸钠XM6QY4亚硝酸烟雾XM5CC8硝酸蒸气XM6HP3甲酸XM9SC9三氯乙酸XM2WH3亚硝酸XM5NZ1硝酸XM6SY2甲酸蒸气XM5WU5王水XM8FM5硅酸钠XM7BT1碘甲烷XM0345氯酸钠丙烯醛
XM2MJ1丙烯醛气体腐蚀性碱
XM4AF1氢氧化钙XM9JC6碱性消毒剂，不可归类于他处者XM2KS4氨水XM9370碳酸钠XM25T4非药用过硼酸钠XM4TP4氨XM8586苛性碱XM51W3碳酸铵XM8X28非药用硼酸盐XM6KZ0次氯酸钠蒸气XM4Q76硼酸钠清洁剂XM4SW1氢氧化钠XM87X9氧化钙XM8WC7碳酸钾XM5N47氢氧化钾XM8F93三乙醇胺XM0KW1次氯酸钠XM50U9次氯酸钙XM05Q8氧化剂，不可归类于他处者XM85F7腐蚀性芳香族化合物，不可归类于他处者XM4XF6过氧化钠苯酚，非药用
XM3FK8氨基酚XM2PP7丁基羟基甲苯XM9JR4甲基氨基酚XM5YF7苯酚农药，不可归类于他处者XM9814复方杂酚油XM7645硝基酚XM0HB7苯酚消毒剂，不可归类于他处者非药用氟化物
XM48A5硫酰氟受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地（户外）XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域（非娱乐性）XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅（室内）XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域，除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分：花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分：操场XE1M5建筑物或场地的一部分：客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分：走廊XE4XM建筑物或场地的一部分：厨房XE3R6建筑物或场地的一部分：大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分：楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分：浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分：电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分：其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分：办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分：私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分：车道XE115建筑物或场地的一部分：教室XE06N建筑物或场地的一部分：其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分：游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分：网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分：卧室XE5RE建筑物或场地的一部分：私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分：车库XE4U5建筑物或场地的一部分：阳台XE45Z建筑物或场地的一部分：游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分：其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分：食堂或自助餐厅意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应的临床与医学定义及病理说明
临床与医学定义
意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应是指个体暴露于腐蚀性化学物质后出现急性损伤反应，且暴露时的具体意图（如意外、自害或他人加害）无法明确判定。该分类适用于毒理学和急诊医学领域，涵盖由苯酚及其同系物、腐蚀性酸类（如硫酸）、强碱类（如氢氧化钠）、氯漂白剂等物质引起的局部或全身性损害。
病因学特征
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腐蚀性物质种类：
- 强酸类：如硫酸、盐酸，通过蛋白质凝固性坏死导致组织损伤。
- 强碱类：如氢氧化钠，通过脂肪皂化和蛋白质溶解引发液化性坏死。
- 酚类：苯酚等可通过细胞膜破坏和酶活性抑制产生双重损伤。
- 其他：特定有机溶剂（如高浓度甲酸）在特定条件下具有腐蚀性。
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暴露途径：
- 皮肤接触：腐蚀物渗透深度与接触时间和浓度呈正相关。
- 吸入：气溶胶或气体可致呼吸道黏膜灼伤，严重者出现喉头水肿。
- 食入：食管和胃部最常受累，碱性物质易致穿孔。
- 眼接触：角膜混浊或穿孔风险取决于中和处理及时性。
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风险因素：
- 年龄：儿童以误服为主，成人暴露可能涉及职业因素或复杂社会心理背景。
- 储存隐患：家庭中腐蚀性清洁剂与食品混放是常见诱因。
- 职业暴露：化工、实验室从业人员需规范防护措施。
- 精神疾病史：可能增加故意暴露的可能性，但需排除后才能归为意外。
病理机制
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局部组织损伤：
- 化学烧伤直接破坏细胞结构，酸性物质形成凝固性坏死痂皮，碱性物质则向深部穿透。
- 微循环障碍导致进行性组织缺血，加重损伤范围。
- 食管等空腔脏器损伤后易并发狭窄。
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全身反应：
- 吸收中毒：酚类等可抑制细胞呼吸链，引发多器官衰竭。
- 代谢紊乱：大量组织坏死释放钾离子可能导致高钾血症，与原文低钾血症表述矛盾，故删除。
- 全身炎症反应综合征（SIRS）：组织损伤激活炎性介质级联反应。
临床表现
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局部症状：
- 皮肤：接触部位出现界限清晰的灰白色（酸）或滑腻感（碱）创面。
- 眼睛：结膜充血、角膜上皮脱落，荧光素染色阳性。
- 消化道：胸骨后疼痛、流涎提示食管损伤，腹膜刺激征提示穿孔。
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全身症状：
- 气道损伤：喘鸣、声嘶提示需紧急气道评估。
- 休克：早期多因疼痛和血管扩张，后期可继发于感染或体液丢失。
- 多器官功能障碍：见于大面积损伤或毒性物质吸收后。
以上信息基于现有文献资料整理，临床处理需结合暴露物质理化特性、接触时间及个体差异综合判断。
参考文献：,