意图不确定的暴露于压力材料或物质的爆炸或破裂下Exposure to explosion or rupture of pressurised materials or object with undetermined intent

关键词

意图不确定的暴露于压力材料或物质的爆炸或破裂下（PH75.1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性疼痛：
   • 爆炸发生时，患者会感到剧烈的、突发性的疼痛，尤其是在受伤部位（如胸部、腹部、四肢等）。这种疼痛可能迅速加剧（高，80%-90%）。
2. 呼吸困难：
   • 由于吸入烟雾、有毒气体或肺部受到冲击波的影响，患者可能出现呼吸急促、气短等症状（中，60%-70%）。
3. 听觉障碍：
   • 爆炸产生的巨大声响可能导致耳鸣、听力下降或暂时性耳聋（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 患者可能感到头晕、恶心、呕吐等全身不适症状（低，20%-30%）。
2. 心理应激反应：
   • 经历此类事件后，患者可能出现焦虑、恐惧、情绪不稳定等急性应激反应特征（高，70%-80%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外伤性损伤：

   • 皮肤烧伤：若存在火焰或高温气体接触，可引起不同程度的烧伤，从表皮损害到全层皮肤损伤（中，50%-60%）。
   • 挫裂伤和骨折：爆炸产生的冲击波和飞散物碎片可能导致广泛的组织损伤，包括挫裂伤、骨折和穿透性创伤（高，70%-80%）。
   • 异物嵌入：爆炸碎片可能嵌入体内，导致感染风险增加（中，50%-60%）。

2. 生理功能障碍：

   • 呼吸困难：呼吸道灼伤、肺部炎症或吸入性损伤可能导致呼吸困难、低氧血症（中，60%-70%）。
   • 内脏损伤：冲击波可能导致肺挫伤、肠穿孔等内脏损伤，严重时可引发休克（中，40%-50%）。

非典型体征

1. 前庭系统损伤：
   • 患者可能出现眩晕、平衡失调等症状（低，10%-20%）。
2. 神经系统损伤：
   • 极少数情况下，患者可能因颅脑损伤出现意识障碍、昏迷等神经系统症状（罕见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 血液检查：可能出现白细胞计数升高，提示感染或炎症反应。
   • 尿液检查：可能出现肌红蛋白尿，提示肌肉损伤（中，50%-60%）。

2. 影像学表现：

   • X线检查：可用于检测骨折、气胸等损伤（异常率：约70%-80%）。
   • CT扫描：对评估内部器官损伤（如肺挫伤、肠穿孔等）具有高度敏感性和特异性（异常率：约90%-95%）。
   • MRI检查：在某些情况下，用于评估软组织损伤和神经系统损伤（异常率：约70%-80%）。

以上内容基于现有文献资料整理而成，并非直接复制特定参考资料内容，而是综合了多方面信息以提供一个全面的理解框架。请注意，在实际临床应用中还需结合具体情况作出准确诊断与处理。

参考文献：《急诊医学》、《创伤外科》等相关领域专业书籍与期刊文章。