与损伤或伤害有关的开放入路的耳、鼻、口或喉操作Ear, nose, oral, or throat procedure associated with injury or harm, open approach
编码PK80.A0
关键词
索引词Ear, nose, oral, or throat procedure associated with injury or harm, open approach、与损伤或伤害有关的开放入路的耳、鼻、口或喉操作
缩写ENT开放手术
别名耳鼻喉开放手术、耳鼻喉外伤开放手术、耳鼻咽喉创伤开放手术、耳鼻喉开放性手术
与损伤或伤害有关的开放入路的耳、鼻、口或喉操作的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 出血：
- 患者可能会出现不同程度的出血，从轻微渗血到大量出血不等（高，70%-90%）。
- 疼痛：
- 受伤部位会出现剧烈疼痛，尤其是在活动或触碰时更为明显（高，80%-95%）。
- 肿胀：
- 伤口周围及受伤区域可能出现局部肿胀和淤血（中，60%-80%）。
- 功能障碍：
- 根据受损部位不同，患者可能出现听力下降、鼻塞、吞咽困难、声音嘶哑等症状（中，50%-70%）。
其他可能症状
- 感染征象：
- 伤口红肿、渗液、发热等感染迹象（低，10%-30%）。
- 呼吸困难：
- 喉部损伤可能导致气道阻塞，出现呼吸困难（低，10%-20%）。
- 吞咽困难：
- 口腔或喉部损伤可能影响吞咽功能（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 开放性伤口：
- 皮肤和黏膜破裂，暴露深层组织（高，100%）。
- 软组织损伤：
- 肌肉、脂肪、神经和血管等软组织可能受到撕裂或挤压（高，80%-90%）。
- 骨骼损伤：
- 颧骨、下颌骨等骨骼可能骨折或移位（中，40%-60%）。
- 重要器官损伤：
- 如声带、气管等重要器官可能受损，影响呼吸和发声功能（中，30%-50%）。
非典型体征
- 感染体征：
- 伤口红肿、渗液、脓性分泌物等（低，10%-20%）。
- 气道阻塞：
- 喉部损伤可能导致气道部分或完全阻塞（低，10%-20%）。
- 颅内并发症：
- 鼻窦手术可能引起脑脊液漏或眼眶内容物受损（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌培养阳性：对于有感染迹象的伤口，细菌培养可以确定感染菌种（检出率：约50%-70%）。
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：全身炎症反应可能导致白细胞计数升高（阳性率：约70%-80%）。
- 影像学表现：
- X线/CT扫描：用于评估骨折情况及异物位置（异常率：约80%-90%）。
- MRI：对于软组织损伤和神经损伤的评估更为敏感（异常率：约70%-80%）。
注：临床表现因损伤机制、患者个体差异及治疗措施的不同而有所变化。及时的诊断和处理是防止并发症的关键。在复杂情况下，多学科团队的合作尤为重要。