通过导致在同一平面或低于1米的高处跌倒或跳下进行加害Assault by causing a fall or jump on same level or from less than 1 metre

关键词

通过导致在同一平面或低于1米的高处跌倒或跳下进行加害的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛和肿胀：
   • 受伤部位出现剧烈疼痛，伴随肿胀感（80%-90%）。
2. 功能受限：
   • 活动受限，受伤肢体难以负重或移动（70%-80%）。
3. 皮肤擦伤和瘀斑：
   • 表面皮肤出现擦伤、瘀斑等体征（60%-70%）。

其他可能症状

1. 头痛和意识改变：
   • 如果头部受伤，可能出现头痛、意识模糊、恶心呕吐等症状（15%-25%）。
2. 呼吸困难：
   • 胸部撞击可能导致呼吸急促、胸痛（10%-20%）。
3. 腹痛：
   • 腹部撞击可能导致内脏损伤，出现腹痛（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛和肿胀：
   • 受伤部位有明显的压痛和肿胀（80%-90%）。
2. 活动范围受限：
   • 关节活动度减少，特别是手腕、髋部、膝关节等（70%-80%）。
3. 皮肤擦伤和瘀斑：
   • 皮肤表面可见擦伤、瘀斑等（60%-70%）。

非典型体征

1. 颅骨骨折和脑脊液漏：
   • 头部受伤严重时，可能伴有颅骨骨折、耳鼻出血或脑脊液漏（1%-5%，注：低能量创伤中发生率较低，需结合高危因素如老年或儿童）。
2. 胸部挫伤和肋骨骨折：
   • 胸部受撞击可能导致肋骨骨折、肺挫伤（5%-15%，注：低能量创伤中肋骨骨折多见于骨质疏松患者）。
3. 腹部内脏损伤：
   • 腹部受撞击可能导致肝脾破裂、肠穿孔等（3%-8%，注：低能量创伤中发生率较低，需结合直接撞击史）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 骨折：X线检查可以显示骨折线，尤其是腕部、髋部和脊柱骨折（检出率：约70%-85%，注：部分隐匿性骨折需结合CT）。
2. CT扫描：
   • 颅脑损伤：CT扫描可以发现颅内血肿、脑挫裂伤等（检出率：约90%-95%，注：CT对急性颅内出血敏感性高）。
   • 胸部损伤：CT扫描可以评估肺挫伤、肋骨骨折等（检出率：约80%-90%，注：CT对细微肋骨骨折更敏感）。
3. MRI检查：
   • 软组织损伤：MRI对于软组织损伤的评估更为敏感，如肌肉拉伤、韧带撕裂等（检出率：约80%-90%，注：MRI对韧带损伤敏感度高于X线/CT）。
4. 血液检查：
   • 全血细胞计数：可能出现白细胞升高，提示炎症反应（阳性率：约50%-60%）。
   • 凝血功能检查：凝血功能异常可能提示内出血（阳性率：约5%-15%，注：凝血异常多见于严重创伤或基础疾病患者）。

注：上述临床表现因受伤的具体情况、患者的年龄、健康状况等因素而异。老年人和儿童由于骨骼脆弱，更易发生严重的骨折和其他并发症。在实际诊疗中，应综合考虑患者的具体情况进行全面评估。