肱二头肌短头Short head of the biceps brachii muscle

核心定义

肱二头肌短头详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肱二头肌短头起自肩胛骨的喙突（位于肩胛骨的前上部，靠近锁骨下方），肌腱向下延伸，最终止于前臂桡骨的桡骨粗隆（位于桡骨干近端约2厘米处）。
• 重要毗邻：
  • 近端：与喙肱肌、胸小肌共用肩胛骨喙突作为起点。
  • 远端：与肱二头肌长头共同止于桡骨粗隆，周围被旋前圆肌和肱桡肌环绕。
  • 神经血管：由肌皮神经（C5-C6）支配，血液供应主要来自肱动脉分支。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为上肢肌群中的臂肌前群。
• 功能：
  • 主要功能：辅助屈肘关节（与长头协同作用）和前臂旋后（如旋回手掌）。
  • 次要功能：稳定肩关节（尤其在上肢前屈时，防止肩胛骨过度后缩）。

3. 组织结构

• 组成：由肌腹（肌肉主体）和两端的肌腱构成。
• 纤维类型：以快 twitch 肌纤维为主，适合爆发力动作（如快速屈肘）。
• 解剖特征：短头肌腱较细，但因起点靠近肩胛骨，对肩关节稳定性作用显著。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 动力功能：与长头共同完成肘关节屈曲（如举物时）。
  • 稳定功能：在肩关节活动时，通过收缩协助固定肩胛骨与肱骨的连接。
  • 协同功能：与胸大肌、三角肌前束协同完成上肢前屈动作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肱二头肌短头肌腱炎：因过度使用（如投掷运动）导致肌腱炎症，表现为肩前部疼痛，活动时加剧。
  • 肌腱断裂：罕见，但可能因外伤或退行性变引发，导致屈肘力量减弱。
  • 肩关节不稳：短头功能障碍可能加重肩关节脱位风险。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、肌皮神经阻滞、物理治疗（超声波、电刺激）。
  • 手术干预：严重肌腱断裂需行肌腱修复术（如关节镜下缝合）。
• 康复要点：
  • 急性期避免肩肘过伸或过屈。
  • 恢复期进行等长收缩训练（如静态屈肘）以重建肌力。

6. 常见误区

• 误区1：认为肱二头肌仅用于屈肘。实际其对肩关节稳定性同样重要。
• 误区2：肱二头肌短头损伤仅表现为肘部问题。实际肩前部疼痛可能是短头肌腱炎的首发症状。

参考文献

1. e-Anatomy IMAIOS：肱二头肌短头近端起源解剖学特征（2023）。
2. 维基百科：肱二头肌短头功能描述（2024更新）。
3. 知乎专栏·功能解剖：肱二头肌在肩关节稳定中的作用机制（2022）。
4. 百度百科：肱二头肌短头临床关联（2025修订版）。

以上内容基于权威解剖学数据库及临床指南整理，确保信息科学性和实用性。