头皮Scalp

核心定义

头皮（Scalp）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：头皮是覆盖于颅顶和颅侧部的软组织层，其范围从前额发际线（约眉弓上方2-3厘米）延伸至枕部发际线（后枕骨粗隆上方约5厘米），两侧至颞部，覆盖整个颅顶区域。
• 重要毗邻：
  • 深部：与颅骨外膜（骨膜）直接相邻，尤其在颞区和枕区连接紧密。
  • 前方：与额部皮肤、眼轮匝肌及眼睑组织相连。
  • 后方：与颈部皮肤、斜方肌和胸锁乳突肌相延续。

2. 归属系统与功能

• 系统：头皮主要属于皮肤系统，但其功能涉及神经系统（感觉传导）、循环系统（血液供应）和免疫系统（局部防御）。
• 功能：
  • 保护作用：抵御外界物理、化学和微生物侵害。
  • 温度调节：通过汗腺和毛囊参与体温调节。
  • 感觉传导：通过神经末梢传递触觉、痛觉等信息。

3. 组织结构

头皮由五层结构组成（从浅至深）：

1. 皮肤层：含表皮（角质形成细胞、黑色素细胞）和真皮（胶原纤维、毛囊、皮脂腺、汗腺）。
2. 皮下脂肪层（浅筋膜）：疏松结缔组织，富含血管和神经，连接皮肤与深层结构。
3. 帽状腱膜：致密结缔组织，覆盖整个颅顶，连接额肌和枕肌。
4. 腱膜下疏松结缔组织层：允许头皮在颅骨上轻微移动。
5. 颅骨外膜：覆盖颅骨表面的薄层结缔组织。

4. 功能与作用

• 血液供应：
  • 主要由颞浅动脉（颈外动脉分支）和枕动脉（枕动静脉分支）供血。
  • 静脉通过导静脉回流至颈外静脉。
• 神经支配：
  • 感觉神经：三叉神经的眶上神经、滑车上神经，以及枕大神经和耳大神经。
  • 运动神经：面神经分支支配枕额肌。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 外伤：头皮撕脱伤（因皮下脂肪层与颅骨外膜分离导致广泛出血）。
  • 感染：毛囊炎、疖肿（金黄色葡萄球菌常见）、带状疱疹。
  • 肿瘤：基底细胞癌、鳞状细胞癌（多发于头皮暴露区域）。
• 治疗方法：
  • 外伤处理：清创缝合需注意血管神经（如颞浅动脉）的保护。
  • 感染治疗：局部抗生素（如莫匹罗星）或抗病毒药物（如带状疱疹用阿昔洛韦）。
  • 肿瘤治疗：手术切除或放射治疗。
• 康复要点：
  • 外伤后需预防感染，定期换药。
  • 撕脱伤需重建头皮血供，减少组织坏死。

6. 常见误区

• 误区：认为头皮与颅骨固定不动。
  • 事实：腱膜下层的疏松结缔组织允许头皮轻微滑动，但深层血管神经易出血，手术需谨慎分离。

参考文献

1. 维基百科：头皮解剖学（
2. 脑医汇：头皮解剖（一）、（三）（
3. 头部和颈部解剖学（KYT Dental Services）：头皮分层与血管神经分布。

以上信息基于权威医学资料整理，确保科学性和准确性。