骶中淋巴结Median sacral lymph node

核心定义

Median Sacral Lymph Node（骶中淋巴结）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骶中淋巴结位于骶骨的后方或两侧，沿骶中动脉（Median Sacral Artery）的走行方向分布。具体位置在骨盆后壁，靠近骶骨中线区域。
• 重要毗邻：
  • 骶骨：紧邻骶骨的后方或两侧。
  • 血管：沿骶中动脉排列。
  • 器官：收纳骨盆后壁、直肠及阴道后壁（女性）的淋巴液。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于免疫系统中的淋巴系统，是盆腔淋巴结的一部分。
• 功能：
  • 过滤淋巴液，清除病原体和异物。
  • 参与免疫反应，通过淋巴细胞（如B细胞、T细胞）对抗感染和癌细胞。
  • 在恶性肿瘤转移中，可能成为癌症扩散的路径（如直肠癌、宫颈癌转移）。

3. 组织结构

• 结构组成：
  • 被膜：外层结缔组织包裹。
  • 小梁：将淋巴结分隔成小叶，内含血管和神经。
  • 淋巴窦：包含网状细胞和巨噬细胞，过滤淋巴液。
  • 淋巴滤泡：由B淋巴细胞聚集形成，参与体液免疫。
  • 生发中心：在抗原刺激下形成，促进抗体产生。

4. 功能与作用

• 防御功能：拦截细菌、病毒及癌细胞，防止全身性感染或转移。
• 引流区域：主要收纳骨盆后壁、直肠下段、阴道后壁（女性）及骶尾部的淋巴液。
• 输出路径：其输出管最终汇入髂内淋巴结或髂总淋巴结。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肿瘤转移：宫颈癌、直肠癌或前列腺癌常转移至此淋巴结。
  • 感染性疾病：如盆腔炎、直肠感染时可能引起淋巴结肿大。
  • 淋巴水肿：若淋巴输出管阻塞，可能导致下肢或盆腔淋巴液积聚。
• 治疗方法：
  • 肿瘤治疗：根据癌症分期，可能采取手术切除、放疗或化疗。
  • 感染治疗：抗生素或抗病毒药物控制感染，必要时切开引流。
  • 淋巴水肿管理：物理治疗（如压力绷带）或手术改善淋巴回流。

6. 常见误区

• 误区：认为所有盆腔淋巴结肿大均由癌症引起。
  纠正：淋巴结肿大更常见于感染，需结合影像学和病理检查明确原因。

参考文献

1. 《解剖学》（系统解剖学分册）中盆腔淋巴结章节。
2. 百度百科：“骶淋巴结”条目，描述其解剖位置与引流区域。
3. 39健康网：“女性盆腔淋巴结解剖图”说明骶淋巴结的分类与功能。
4. 维基百科：“淋巴结”条目，概述其免疫功能与结构组成。