颧区Malar region

核心定义

颧区（Malar Region）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颧区位于面部中下部，以颧骨（zygomatic bone）为中心，覆盖颧骨体及颧弓的表面区域。其边界大致为：

  • 上界：眼眶下缘（沿下睑缘）；
  • 下界：鼻唇沟上端；
  • 前界：鼻翼基底至口角连线；
  • 后界：颞区与颧区交界处（约耳屏至眼外眦的连线）。

• 重要毗邻：

  • 深层结构：颧骨、颧弓、颞肌下缘、咬肌前缘。
  • 表面结构：皮肤、皮下脂肪、浅表肌腱膜系统（SMAS）、颧大肌（zygomaticus major）和颧小肌（zygomaticus minor）。

2. 归属系统与功能

• 系统：颧区属于头颈部表面解剖结构，主要涉及皮肤、肌肉及筋膜系统（如SMAS系统）。
• 功能：
  • 表情运动：通过颧大肌和颧小肌参与微笑、抬眉等面部表情。
  • 保护作用：覆盖颧骨，缓冲外力冲击。
  • 脂肪代谢：皮下脂肪层参与能量储存及体温调节。

3. 组织结构

• 分层结构：
  1. 皮肤层：较薄，富含汗腺和皮脂腺。
  2. 皮下脂肪层：位于SMAS浅层，形成面部轮廓的饱满度。
  3. 浅表肌腱膜系统（SMAS）：连接颧肌、颞肌及颈阔肌的筋膜层，内含脂肪和血管。
  4. 深层肌肉层：包括颧大肌、颧小肌、提上唇肌等表情肌。
  5. 骨骼层：颧骨及颧弓构成支撑结构。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 美学作用：构成面部轮廓的重要组成部分，影响面部对称性和年轻化表现。
  • 神经血管通道：面神经颧支（分支至颧大肌）和面动脉穿过该区域。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 颧区脂肪疝：SMAS层薄弱导致脂肪突出，表现为局部隆起（参考《整形外科学名词》中SMAS系统的描述）。
  • 颧部皮炎：接触性皮炎或脂溢性皮炎常见于该区域，因皮肤较薄且暴露。
  • 颧骨骨折：外伤导致颧骨或颧弓骨折，可能伴随面部畸形及咬合异常。
  • 皮肤癌：如基底细胞癌或鳞状细胞癌，因长期日晒易发生。
• 治疗方法：
  • 脂肪疝：通过内镜下SMAS悬吊术修复（参见《整形外科学名词》相关手术技术）。
  • 骨折：复位固定术，常需口腔内或面部切口。
  • 皮炎：外用糖皮质激素或抗生素软膏，严重者需口服药物。
• 康复要点：
  • 骨折术后需避免张口过大，颧区手术后需注意防晒以减少色素沉着。

6. 常见误区

• 误区：颧区仅指骨骼区域。纠正：颧区包含皮肤、脂肪、筋膜等软组织，其临床问题多与软组织损伤或病变相关。

参考文献

1. 《整形外科学名词》（全国科学技术名词审定委员会），浅表肌腱膜系统（SMAS）定义及分区。
2. 《护理实践与研究》，面部外伤及肿瘤流行病学数据。
3. 《动物解剖组织学》，头部肌肉解剖结构描述（咬肌、颞肌等）。