颧骨隆起Malar eminence

核心定义

颧骨隆起（Malar Eminence）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颧骨隆起位于面部侧面，处于眼眶下缘外侧约 3-5厘米 处，是颧骨（malar bone）的突出部分，其最高点通常与上颌第二前磨牙或第一磨牙的牙冠垂直对齐。
• 重要毗邻：
  • 前方：覆盖皮肤、皮下脂肪及颊肌。
  • 上方：紧邻眼眶下缘，与眶下沟相邻。
  • 后方：与颞部软组织及颧弓相接。
  • 内侧：与鼻翼外侧形成面部轮廓的转折点。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于头颈部的骨骼系统（面部骨骼）。
• 功能：
  • 支撑作用：维持面部轮廓，支撑眼眶下部及颊部软组织。
  • 肌肉附着点：为咬肌（masseter）、颧大肌（levator labii superioris）等提供起点或止点。
  • 保护作用：参与构成眼眶的外侧壁，间接保护眼球。

3. 组织结构

• 骨性结构：由致密的骨密质构成，表面覆盖骨膜。
• 软组织层：
  • 浅层：皮肤、皮下脂肪。
  • 深层：颊肌、血管（如面动脉分支）、神经（如面神经颧支）。

4. 功能与作用

• 解剖标志：作为面部注射美容（如填充剂注射）和手术的重要定位标志。
• 美学意义：对称的颧骨隆起是面部对称性的重要指标。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 颧骨骨折：常见于外伤（如车祸、打击），表现为面部凹陷、肿胀、咬合错乱。
  • 感染或炎症：如蜂窝织炎可能因邻近牙齿感染扩散至颧骨区域。
  • 肿瘤：罕见的骨肿瘤（如骨肉瘤）或转移瘤。
• 治疗方法：
  • 骨折：轻度骨折采用保守治疗（如固定），严重移位需手术复位内固定。
  • 感染：抗生素治疗，必要时切开引流。
• 临床操作注意：
  • 注射美容时需避开颧大肌附着点，避免肌肉运动异常。
  • 面部提升手术中需保护面神经颧支，防止面瘫。

6. 常见误区

• 与颧骨眶隆起混淆：颧骨眶隆起（orbital eminence of zygomatic bone）是颧骨参与眼眶的部分，位置更靠近眼眶内侧，而颧骨隆起是面部外侧的突出点。
• 误认为仅为软组织结构：其核心为骨性突起，而非单纯脂肪或肌肉隆起。

参考文献

• 国家科学技术名词审定委员会：《解剖学名词》（2013年版），定义“颧骨（malar bone）”及毗邻结构。
• 灰以德（Gray's Anatomy）第42版：面部骨骼与肌肉附着点描述。
• 《创伤骨科诊疗指南》：颧骨骨折的诊断与治疗规范。
• 美国整形外科医师学会（ASPS）：面部解剖标志在美容操作中的应用指南。

如需进一步分析具体临床案例或解剖细节，可结合影像学资料或医学数据库（如PubMed）进行扩展。