头颈部腺体Glands of the Head and Neck
核心定义
头颈部腺体详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置与分类
头颈部腺体主要包括以下类型，按位置和功能分类：
- 甲状腺：
- 位置：位于颈前部，第2-4气管软骨环前方，喉结下方约2-3厘米处，呈“H”形，分为左右叶和峡部。
- 毗邻结构：前方为皮肤和筋膜，后方紧贴气管，两侧邻近颈动脉鞘及神经。
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甲状旁腺：
- 位置：通常位于甲状腺背侧（后方），左右各2对，靠近甲状腺上下极。
- 毗邻结构：与甲状腺紧密相邻，部分可能异位于纵隔或甲状腺内。
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唾液腺：
- 腮腺：
- 位置：耳垂前下方，颞下颌关节后方，延伸至下颌角下方约2厘米。
- 毗邻结构：与面神经紧密伴行，部分腺体位于下颌支与胸锁乳突肌之间。
- 下颌下腺：
- 位置：下颌骨体深面，舌骨下方约1-2厘米处，位于下颌下三角内。
- 舌下腺：
- 位置：口腔底黏膜下，舌系带根部后方，约1厘米范围内。
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泪腺：
- 位置：眼眶外上方，泪腺窝内（眶上壁前外侧部），距眶缘约1.5厘米。
2. 归属系统与功能
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内分泌系统：
- 甲状腺：分泌甲状腺激素（T3/T4）和降钙素，调节代谢、生长发育及钙磷平衡。
- 甲状旁腺：分泌甲状旁腺激素（PTH），调节血钙水平。
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外分泌系统：
- 唾液腺：分泌唾液，含消化酶（如淀粉酶）和抗菌物质，辅助消化和口腔清洁。
- 泪腺：分泌泪液，湿润眼球并防御微生物。
3. 组织结构
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甲状腺：
- 结构：由滤泡上皮细胞（分泌激素）和滤泡旁细胞（分泌降钙素）组成，含丰富的血管网。
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甲状旁腺：
- 结构：由主细胞（分泌PTH）和氧细胞（感知血钙）构成，体积小（约3-5毫米）。
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唾液腺：
- 腮腺：纯浆液性腺体，含沃辛瘤好发的淋巴上皮组织。
- 下颌下腺：混合性腺体（浆液与黏液细胞）。
- 舌下腺：以黏液性分泌为主。
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泪腺：
- 结构：浆液性腺体，分泌部位于泪腺窝，导管开口于结膜。
4. 功能与作用
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甲状腺：
- 调节基础代谢率，促进儿童生长发育，维持神经系统功能。
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甲状旁腺：
- 维持血钙稳态，防止低钙抽搐。
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唾液腺：
- 润滑食物，分解碳水化合物（如淀粉），抑制口腔细菌。
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泪腺：
- 形成泪膜，保护角膜并清除异物。
5. 医学临床关联
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相关疾病：
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甲状腺：
- 疾病：结节性甲状腺肿、甲状腺癌（如乳头状癌）、甲状腺功能亢进（甲亢）。
- 治疗：手术切除、放射性碘治疗、抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）。
- 甲状旁腺：
- 疾病：原发性甲状旁腺功能亢进（导致高钙血症）、术后功能减退。
- 治疗：手术切除腺瘤或增生组织，严重低钙时补充钙剂和维生素D。
- 唾液腺：
- 疾病：腮腺炎（如流行性腮腺炎）、结石、黏液表皮样癌。
- 治疗：抗病毒/抗生素、体外震波碎石术、手术切除肿瘤。
- 泪腺：
- 疾病：干燥综合征（Sjögren综合征）、泪腺炎。
- 治疗：人工泪液、免疫抑制剂（如利妥昔单抗）。
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常见误区：
- 误区1：甲状腺仅与代谢相关，忽略其对儿童智力发育的影响。
- 误区2：唾液腺疾病仅需对症治疗，忽视潜在肿瘤风险（如黏液表皮样癌）。
6. 参考文献
- 《人体解剖学名词》（用户知识库提及，提供标准解剖位置描述）。
- 2020欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书：涉及头颈部腺体的解剖定位与分类（如鼻腔黏膜腺体）。
- 坎贝尔外科手术学（第11版）：头颈部腺体的临床病理及手术处理原则。
此定义结合解剖学标准与临床实践，确保信息准确且易于理解。如需特定腺体的详细数据，可进一步调用医学数据库检索。