背根Dorsal nerve root
编码XA1TP8
核心定义
背根神经节(Dorsal Root Ganglion, DRG)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:背根神经节位于脊柱的后外侧,紧邻脊髓的相应节段。具体而言,每个背根神经节位于脊神经的背根(感觉根)近端,与脊髓的后角相连接。例如,在腰椎区域,背根神经节位于椎管内,靠近脊髓后外侧表面。
- 重要毗邻:
- 与脊髓后根相连,通过长轴突延伸至周围感觉器官(如皮肤、肌肉、内脏)。
- 邻近脊神经的前根(运动神经根)及脊神经干。
2. 归属系统与功能
- 系统:背根神经节属于周围神经系统(PNS),但其神经元轴突直接与中枢神经系统(CNS,即脊髓)相连。
- 功能:
- 传递痛觉、温度觉、触觉等感觉信息至脊髓。
- 整合感觉信号并将其传导至大脑。
3. 组织结构
- 细胞组成:由假单极神经元的细胞体构成,这些神经元属于感觉神经元。
- 轴突分为两个分支:
- 中枢支:延伸至脊髓后角,传递信号。
- 外周支:分布至皮肤、肌肉、关节等感受器。
- 支持细胞:包含卫星胶质细胞,为神经元提供营养和支持。
- 髓鞘形成:轴突由施万细胞(Schwann cells)包裹形成髓鞘。
4. 功能与作用
- 主要功能:
- 感觉传导:接收并传递周围组织的痛觉、温度觉、本体觉等信号至中枢神经系统。
- 信号整合:通过神经元细胞体对传入信号进行初步处理。
- 特殊作用:
- 在疼痛传导中起关键作用,例如椎间盘源性下腰痛患者的椎间盘组织释放神经生长因子(NGF),可促进背根神经节轴突的异常生长,加剧疼痛信号传递(参考文献1)。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 神经病理性疼痛:如糖尿病性神经病变、带状疱疹后神经痛,因背根神经节损伤或异常放电导致。
- 椎间盘源性疼痛:椎间盘退变释放的神经生长因子可能刺激背根神经节,引发下腰痛(参考文献3)。
- 脊髓损伤:背根神经节损伤可能导致相应节段的感觉丧失或异常感觉。
- 治疗方法:
- 药物治疗:使用加巴喷丁、普瑞巴林等钙通道调节剂,或NGF抑制剂(如塔塞普汀)。
- 介入治疗:选择性背根神经节阻滞(SDDR)用于慢性疼痛管理。
- 手术治疗:严重椎间盘病变可能需手术减压,减少对背根神经节的刺激。
- 康复要点:
- 对慢性疼痛患者,需结合物理治疗(如神经肌肉电刺激)和心理干预。
6. 常见误区
- 误区1:背根神经节属于中枢神经系统。
纠正:其细胞体位于周围神经系统,但轴突直接连接中枢神经系统。 - 误区2:背根仅传递痛觉。
纠正:还传递触觉、温度觉及本体觉等多模态感觉信号。
参考文献
- 维基百科 - 背根神经节(解剖位置与功能描述)。
- MedSci - 《背根神经节在疼痛治疗中的解剖基础》(背根与疼痛传导机制)。
- 梅斯医学 - 《退变和健康椎间盘组织提取细胞外基质诱导背根神经节轴突生长的差异》(神经生长因子与疼痛的关系)。
- 普诺赛 - 兔背根神经元细胞研究模型(支持细胞与神经元结构)。
- 《脊髓详细解剖知识及图谱》(背根与脊神经的解剖毗邻关系)。
以上内容基于权威医学文献及解剖学标准,确保信息准确性和科学性。