支气管炎博德特菌Bordetella bronchiseptica

核心定义

病原学详细定义：支气管炎博德特菌（Bordetella bronchiseptica）

一、病原体基本信息

1. 分类与类型

• 分类：
  • 门：放线菌门（Actinobacteria）
  • 纲：欧氏杆菌纲（Actinobacteridae）
  • 目：伯克霍尔德氏菌目（Burkholderiales）
  • 科：博德特氏菌科（Bordetellaceae）
  • 属：博德特菌属（Bordetella）
  • 种：支气管炎博德特菌（Bordetella bronchiseptica）
• 备注：与百日咳博德特菌（Bordetella pertussis）和副百日咳博德特菌（Bordetella parapertussis）同属，但宿主范围更广。

2. 形态与结构

• 形态特征：
  • 革兰氏染色：阴性（G-）。
  • 形状：短小杆菌（0.3–0.5 μm × 1–3 μm），单个或成对存在。
  • 特殊结构：
  • 菌毛：存在，有助于黏附宿主细胞。
  • 荚膜：部分菌株具有荚膜，增强侵袭力。
  • 鞭毛：无，非运动性细菌。
• 遗传物质：单链环状DNA，基因组大小约4,000–5,000 kb。

3. 传播途径

• 主要途径：
  • 呼吸道飞沫：通过咳嗽或打喷嚏传播（动物→动物或动物→人）。
  • 直接接触：接触感染动物的分泌物或污染物（如宠物、农场动物）。
  • 环境传播：在潮湿环境中存活较久，可能通过污染的物体间接传播。
• 宿主范围：广泛感染哺乳动物（犬、猫、兔、猪等），偶可感染人类（尤其免疫力低下者或与宠物密切接触者）。

二、致病机制

1. 宿主与靶细胞

• 宿主范围：动物为主（犬、猫等），人类为偶然宿主。
• 靶向组织：呼吸道黏膜上皮细胞，引发炎症反应。

2. 感染过程

• 黏附与侵袭：
  • 菌毛和腺苷酸环化酶毒素（ACT）帮助黏附宿主细胞。
  • 荚膜抗原抑制吞噬细胞的吞噬作用。
• 毒素与致病因子：
  • 百日咳毒素类似物：破坏宿主细胞信号传导，导致炎症。
  • 丝裂原（Bordetella pertussis toxin-like）：诱导免疫细胞异常激活。
  • 气溶胶毒素（Der）：抑制吞噬细胞功能，促进细菌扩散。

3. 免疫逃逸

• 通过分泌毒素干扰宿主免疫应答，例如抑制干扰素产生，降低中性粒细胞活性。

三、医学临床关联

1. 相关疾病

• 典型疾病：
  • 动物疾病：犬传染性气管支气管炎（“犬窝咳”）、猫呼吸道感染、兔肺炎等。
  • 人类疾病：免疫缺陷患者的下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎），罕见病例报告与社区获得性肺炎相关。
• 临床表现：
  • 动物：咳嗽、呼吸困难、鼻分泌物增多。
  • 人类：发热、咳嗽、胸痛，严重时可发展为肺炎。

2. 诊断方法

• 实验室检测：
  • 培养：需用含血液或巧克力琼脂，在5% CO₂环境中培养（48–72小时）。
  • 分子检测：
  • PCR：检测特异性基因（如filP或fhaB），如Primerdesign公司的试剂盒（知识库提及）。
  • 血清学检测：间接ELISA检测IgG/IgM抗体，但敏感性较低。

3. 治疗与预防

• 常见抗病原体药物：
  • 抗生素：多西环素、氟喹诺酮类（如环丙沙星）、磺胺类（TMP-SMX）。
  • 耐药性：部分菌株对四环素或磺胺类产生耐药（需药敏试验指导）。
• 预防措施：
  • 疫苗：动物用灭活疫苗（如犬用疫苗）可降低感染风险。
  • 卫生防护：避免接触患病动物，处理动物分泌物后需彻底洗手。
• 特殊人群：免疫力低下者应避免接触宠物，必要时使用预防性抗生素。

四、参考文献

1. Primerdesign公司试剂盒说明（知识库提及）：支持PCR检测方法的可靠性。
2. ATCC菌种描述（编号ATCC 4617）：提供形态与培养条件的权威数据。
3. 临床案例报告（知识库中“两名患者与宠物接触史”）：提示人类感染的可能性及传播途径。

注释

支气管炎博德特菌的致病机制与百日咳博德特菌相似，但宿主范围更广，需注意动物到人类的跨物种传播风险。诊断应结合临床症状、实验室培养及分子检测，治疗需根据药敏结果选择抗生素。