未特指的先天性甲状腺功能减退症Unspecified Congenital hypothyroidism
编码5A00.0Z
关键词
索引词Congenital hypothyroidism、未特指的先天性甲状腺功能减退症、先天性甲状腺功能减退症
缩写先天性甲低、CH、Congenital-Hypothyroidism
别名先天性甲状腺机能减退症、出生时甲状腺功能不足
未特指的先天性甲状腺功能减退症的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 生长发育迟缓:
- 出生后身高增长速度和体重增加明显减缓(高,70%-90%)。
- 智力低下:
- 智力发展迟缓,语言技能发展滞后(高,70%-90%)。
- 反应淡漠:
- 对外界事物不感兴趣,对外界刺激反应减少(高,60%-80%)。
其他可能症状
- 喂养困难:
- 吸吮无力,进食量少(中,40%-60%)。
- 便秘:
- 排便次数减少,大便干结(中,30%-50%)。
- 黄疸消退缓慢:
- 新生儿黄疸持续时间长,可能超过1个月(低,10%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 特殊面容:
- 鼻梁低平、眼距宽、舌大等(高,70%-90%)。
- 肌张力低下:
- 肌肉松弛,四肢活动减少(高,70%-90%)。
- 皮肤干燥:
- 皮肤粗糙增厚(高,60%-80%)。
非典型体征
- 脐疝:
- 脐部突出(中,30%-50%)。
- 大囟门闭合延迟:
- 前囟或后囟闭合时间延长(低,10%-30%)。
- 牙齿萌出延迟:
- 牙齿发育和萌出时间较同龄儿童晚(低,10%-30%)。
实验室与影像学特征
- 血清TSH水平显著增高:
- 血清促甲状腺激素(TSH)水平显著升高(检出率:约90%-95%)。
- 游离T4水平降低:
- 血清游离甲状腺素(FT4)水平低于正常范围(检出率:约90%-95%)。
- 甲状腺超声检查:
- 甲状腺体积小或结构异常(检出率:约70%-80%)。
- 骨龄评估:
- 骨龄落后于实际年龄(检出率:约60%-70%)。
以上信息基于当前医学研究总结而成,旨在提供关于未特指的先天性甲状腺功能减退症的基础知识概览,并非详尽无遗。对于具体个案,请咨询专业医护人员获取个性化诊断与建议。
参考文献:《中华儿科杂志》、《Endocrine Reviews》等内分泌相关权威期刊。