2型糖尿病Type 2 diabetes mellitus

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码5A11

路径

05 内分泌、营养或代谢疾病

5A00 - 5B3Z 内分泌疾病

5A10 - 5A2Y 糖尿病

5A11 2型糖尿病

关键词

索引词Type 2 diabetes mellitus、2型糖尿病、成年糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病不伴并发症、胰岛素依赖性2型糖尿病、非胰岛素依赖性糖尿病、DM2、DM2型、NIDDM[非胰岛素依赖型糖尿病]、成年起病型糖尿病、胰岛素分泌缺陷引起的的糖尿病、胰岛素分泌缺陷引起的糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、T2DM[2型糖尿病]、非酮症性糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病无并发症、青少年起病的成人型糖尿病、青少年发病的成年型糖尿病、青少年型非胰岛素依赖型糖尿病 [possible translation]、老年性糖尿病 [possible translation]、非酮症高血糖症 [possible translation]、稳定性糖尿病 [possible translation]、非酮症高血糖症、老年性糖尿病、青少年型非胰岛素依赖型糖尿病、稳定性糖尿病、胰岛素抵抗性糖尿病、糖尿病胰岛素抵抗

同义词adult onset diabetes、maturity onset diabetes、nonketotic diabetes、type 2 diabetes、diabetes mellitus Type 2、non-insulin dependent diabetes mellitus、T2DM - [Type 2 diabetes mellitus]、NIDDM - [non insulin dependent diabetes mellitus]、Type II diabetes mellitus、type II diabetes、DM type II、Diabetic type 2、insulin requiring type 2 diabetes、noninsulin dependent diabetes、maturity-onset diabetes mellitus、non-insulin-dependent diabetes mellitus without complications、diabetes due to insulin secretory defect、diabetes mellitus due to insulin secretory defect、non-insulin-dependent diabetes of the young、senile diabetes、nonketotic hyperglycaemia、stable diabetes

缩写T2D、T2DM

别名成年型糖尿病、后天性糖尿病、肥胖相关型糖尿病

2型糖尿病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

多尿（Polyuria）：
- 频繁排尿，尤其是在夜间（常见，约70%-80%）。
口渴（Polydipsia）：
- 异常口渴，饮水量明显增加（常见，约70%-80%）。
多食（Polyphagia）：
- 食欲亢进，但体重下降（常见，约60%-70%）。
体重减轻（Weight Loss）：
- 尽管饮食正常甚至增加，但患者可能会体重减轻（常见，约50%-60%）。
疲劳和乏力（Fatigue and Weakness）：
- 感到极度疲劳和虚弱，体力下降（常见，约70%-80%）。

其他可能症状

皮肤瘙痒（Pruritus）：
- 皮肤干燥、瘙痒，尤其是外阴部和肛周（约30%-40%）。
视力模糊（Blurred Vision）：
- 视力模糊或波动，可能与血糖水平的快速变化有关（约20%-30%）。
反复感染（Recurrent Infections）：
- 泌尿系统感染、皮肤感染、真菌感染等（约20%-30%）。
四肢麻木和疼痛（Peripheral Neuropathy）：
- 四肢麻木、刺痛或疼痛（约10%-20%）。
性功能障碍（Sexual Dysfunction）：
- 男性勃起功能障碍，女性月经失调（约10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

高血糖（Hyperglycemia）：
- 空腹血糖≥7.0 mmol/L（126 mg/dL），餐后血糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）（常见，约90%-95%）。
糖化血红蛋白（HbA1c）升高：
- HbA1c ≥ 6.5%（常见，约80%-90%）。
血脂异常（Dyslipidemia）：
- 高胆固醇、高甘油三酯（约50%-70%）。
高血压（Hypertension）：
- 血压持续升高（≥140/90 mmHg）（约50%-60%）。
肥胖（Obesity）：
- 中心性肥胖，特别是腹部脂肪堆积（约60%-70%）。

非典型体征

足部溃疡（Foot Ulcers）：
- 足部出现难以愈合的溃疡（约10%-20%）。
视网膜病变（Retinopathy）：
- 眼底检查可见微血管瘤、出血点等（约10%-20%）。
神经病变（Neuropathy）：
- 通过神经系统检查发现感觉减退或丧失（约10%-20%）。
肾病（Nephropathy）：
- 尿微量白蛋白增多，晚期可发展为肾功能不全（约10%-20%）。

实验室与影像学特征

血糖监测：
- 空腹血糖（Fasting Plasma Glucose, FPG）：≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）（常见，约90%-95%）。
- 餐后血糖（Postprandial Glucose, PPG）：≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）（常见，约90%-95%）。
- 随机血糖（Random Plasma Glucose, RPG）：≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）（常见，约80%-90%）。
糖化血红蛋白（HbA1c）：
- ≥6.5%（常见，约80%-90%）。
胰岛素抵抗相关指标：
- 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）：通常>2.0（约50%-70%）。
血脂谱：
- 总胆固醇（Total Cholesterol, TC）：≥5.2 mmol/L（约50%-70%）。
- 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：≥3.4 mmol/L（约50%-70%）。
- 甘油三酯（Triglycerides, TG）：≥1.7 mmol/L（约50%-70%）。
尿液检查：
- 尿微量白蛋白（Microalbuminuria）：≥30 mg/24h（约10%-20%）。
影像学检查：
- 眼底检查：可见微血管瘤、出血点、渗出物等（约10%-20%）。
- 肾脏超声：晚期可能出现肾脏结构改变（约10%-20%）。

注：临床表现因个体差异及病情进展而异。早期2型糖尿病可能无明显症状，随着病情发展，上述症状和体征逐渐显现。定期进行血糖监测、体检和并发症筛查对于早期诊断和治疗至关重要。