其他特指的代谢紊乱Other specified metabolic disorders
编码5D0Y
关键词
索引词Other metabolic disorders、其他特指的代谢紊乱、血浆蛋白代谢紊乱,不可归类在他处者、蛋白转运异常 [possible translation]、异常蛋白血症 [possible translation]、异常蛋白血症、蛋白转运异常、血白蛋白缺失、血清白蛋白缺乏症、先天性血清白蛋白贫血症、先天性无白蛋白血症、双白蛋白血症、双白蛋白、先天性缺转铁蛋白血症、胆碱酯酶缺乏、血浆胆碱酯酶缺乏、假胆碱酯酶缺乏、血清胆碱酯酶缺陷、血清胆碱酯酶缺乏、高蛋白血症、低白蛋白血症、白蛋白-球蛋白比倒置、双蛋白血症、琥珀酰胆碱麻痹、脂肪变性、类脂变性、脂肪性滑膜炎、霍法病、皮脂腺病、先天性内分泌或代谢异常、脂肪性改变,不可归类于他者、线粒体细胞病、继发于代谢紊乱的扩张型心肌病、代谢性心肌病
缩写其他特指代谢紊乱、OSMD
别名血浆蛋白代谢紊乱、先天性血清白蛋白缺乏症
其他特指的代谢紊乱 (5D0Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 水肿:
- 由于血浆蛋白水平下降(如低白蛋白血症),患者可能主诉局部或全身肿胀感(高,80%-90%)。
- 疲劳和乏力:
- 患者常感到持续性的疲倦和无力,可能与能量代谢障碍、电解质失衡或营养不良有关(常见,60%-80%)。
- 食欲不振:
- 食欲减退是常见的症状之一,可能与代谢紊乱导致的胃肠道功能异常有关(中等,40%-60%)。
其他可能症状
- 皮肤病变:
- 可能出现皮肤干燥、瘙痒或色素沉着,与某些代谢产物累积(如卟啉症)或维生素缺乏相关(较少见,10%-20%)。
- 神经系统症状:
- 如头痛、记忆力减退,尤其在氨基酸或有机酸代谢紊乱中可能出现(较少见,10%-20%)。
- 肌肉无力:
- 脂肪酸氧化障碍或线粒体能量代谢异常时,可能出现运动耐力下降或肌痛(较少见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 水肿:
- 全身性或局部可凹性水肿,以下肢和眼睑为著(高,80%-90%)。
- 腹水:
- 腹部膨隆伴移动性浊音,多见于低白蛋白血症或肝功能异常(中等,40%-60%)。
- 黄疸:
- 皮肤和巩膜黄染,多见于合并胆红素代谢障碍或肝细胞损伤(中等,30%-50%)。
非典型体征
- 心脏受累:
- 心律失常或心肌病,可见于长链脂肪酸氧化障碍或某些贮积病(较少见,10%-20%)。
- 神经系统异常:
- 如肌张力改变、腱反射减弱,可能与代谢性脑病或神经髓鞘损伤相关(较少见,10%-20%)。
- 肌肉萎缩:
- 慢性代谢性肌病或长期营养不良可能导致肌肉体积减少(较少见,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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血液检查:
- 低白蛋白血症:血清白蛋白降低(检出率:约50%-70%,多见于蛋白质代谢障碍或丢失性疾病)。
- 贫血:正细胞性或大细胞性贫血,可能与营养不良或溶血相关(检出率:约40%-60%)。
- 电解质紊乱:低钠、低钾或代谢性酸中毒(检出率:约50%-70%)。
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尿液检查:
- 蛋白尿:肾小球或肾小管损伤时可见(检出率:约30%-50%)。
- 氨基酸尿:特定氨基酸转运障碍时出现(检出率:约10%-30%,如Hartnup病)。
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影像学检查:
- 腹部超声:肝脾肿大或脂肪肝(异常率:约40%-60%)。
- 心电图:QT间期延长、T波改变等(异常率:约20%-40%)。
- 脑部MRI/CT:代谢性脑病可表现为脑水肿或基底节信号异常(异常率:约5%-15%)。
注:临床表现因具体代谢紊乱类型、病因及个体差异而异。上述症状和体征为常见情况,但并非所有患者都会出现。详细的诊断需要结合病史、体检、实验室检查和影像学检查综合判断。