小肠憩室炎伴其他特指的并发症Other specified Diverticulitis of small intestine with complication

关键词

小肠憩室炎伴其他特指的并发症 (DC70.0Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

   • 急性发作时主要表现为剧烈腹痛，多集中在脐周或右下腹部，疼痛性质可从钝痛到锐痛不等。腹痛是憩室炎最常见的症状之一，出现几率约为70%-90%。

2. 恶心和呕吐：

   • 患者可能会伴有恶心、呕吐等症状，出现几率约为50%-70%。

3. 发热：

   • 感染是小肠憩室炎的常见并发症，发热是炎症反应的一种表现。患者可能会出现低热或高热，出现几率约为60%-80%。

4. 消化道出血：

   • 便血或黑便是常见的并发症之一，由于憩室内血管破裂引起，出现几率约为30%-50%。

5. 排便习惯改变：

   • 可能出现腹泻或便秘等消化系统紊乱表现，出现几率约为40%-60%。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 乏力、食欲减退等非特异性表现，出现几率约为10%-20%。

2. 腹胀：

   • 由于肠道功能障碍或梗阻导致的腹胀，出现几率约为20%-40%。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

   • 患者常表现出局部压痛、反跳痛等体征，有助于诊断。出现几率约为70%-90%。

2. 腹部包块：

   • 在某些情况下，可以在腹部触诊到包块，尤其是当有脓肿形成时。出现几率约为20%-40%。

3. 肠鸣音减弱：

   • 当发生肠梗阻时，肠鸣音可能减弱或消失。出现几率约为30%-50%。

非典型体征

1. 并发症相关体征：
   • 肠穿孔：腹肌紧张、板状腹，提示腹膜刺激征。出现几率约为5%-10%。
   • 瘘管形成：肠内容物异常通道（如肠皮肤瘘），出现几率约为5%-15%。

实验室与影像学特征

1. 血常规：

   • 白细胞计数升高，C反应蛋白增高等提示全身炎症反应的指标变化。异常率约为80%-90%。

2. 腹部CT扫描：

   • 能够清晰显示憩室位置、大小以及是否合并有脓肿、瘘管等复杂病变，是诊断本病的重要手段之一。异常率约为90%-95%。

3. 内镜检查：

   • 小肠镜或胶囊内镜可观察憩室位置及炎症情况，但操作难度较高。阳性率约为60%-80%。

4. 其他辅助检查：

   • 如粪便隐血试验、腹部超声等，有助于评估出血情况和其他并发症。阳性率约为50%-70%。

注：临床表现因具体并发症类型、病情严重程度及患者个体差异而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症。