其他特指的功能性胃肠道疾患Other specified Functional gastrointestinal disorders
编码DD9Y
关键词
索引词Functional gastrointestinal disorders、其他特指的功能性胃肠道疾患
缩写其他功能性胃肠道疾患、OTFGID
别名特殊类型的功能性胃肠道疾病、非典型功能性胃肠道问题、其他明确的功能性消化系统疾患
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA9607 胃肠道
XA1180食管上三分之一XA2BY3食管中三分之一XA56K7胃底XA0D34肛门XA8QB7泄殖腔源性区XA4EC5幽门窦XA25P9降结肠和结肠右曲XA7SR6胃贲门食管连接处XA7MC7胃XA8JT3胸部食管XA39S6肛管XA7177降结肠和结肠脾曲XA0QT6回肠XA1B13大肠XA3AL5升结肠XA6P89胃幽门XA8UM1空肠XA0TN5腹部食管XA6452小肠XA1PY9结肠脾曲XA7UE1胃体XA49U1横结肠XA0N03颈部食管XA6J68盲肠XA95L3结肠肝曲XA9780十二指肠XA28R6上消化道，不可归类在他处者XA4YW8食管重叠部位XA2G13降结肠XA03U9结肠XA4ML9胃小弯XA8PW4阑尾XA9CB6食管下三分之一XA33J5直肠乙状结肠交界处XA0828食管XA4KU2直肠XA7WQ5胃大弯XA8YJ9乙状结肠XA2828胃贲门临床表现
ME24 消化系统的临床表现
ME24.Y其他特指的消化系统的临床表现ME24.1消化系统瘘ME24.A6大便潜血阳性ME24.6消化系统扩张ME24.A其他消化系统出血，不可归类在他处者ME24.5消化系统溃疡ME24.0消化系统脓肿ME24.8消化系统绞窄或坏疽ME24.3消化系统穿孔ME24.3Y其他特指部位的消化系统穿孔ME24.3Z未特指部位的消化系统穿孔ME24.A0消化道不明原因出血ME24.A5呕血ME24.35胆囊或胆管穿孔ME24.4消化系统狭窄ME24.9胃肠出血ME24.9Z未特指的胃肠出血ME24.30小肠穿孔ME24.A4黑便ME24.A3便血ME24.31大肠穿孔ME24.90急性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.A1肛门和直肠出血ME24.7消化系统嵌顿ME24.A2食管出血ME24.2消化系统梗阻ME24.91慢性胃肠道出血，不可归类在他处者其他特指的功能性胃肠道疾患的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
其他特指的功能性胃肠道疾患（Other Specified Functional Gastrointestinal Disorders, OSGIDs）是指一组以胃肠道功能紊乱为主要表现的疾病，其特点是无器质性病变证据。这类疾病表现为慢性或反复发作的胃肠道症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等，症状与生理功能异常相关，但常规检查（包括影像学、内镜及实验室检测）无法发现结构性或生化异常。
根据Rome IV标准，OSGIDs属于功能性胃肠道疾患分类中的特定亚组，需满足明确的症状标准但不符合其他特定功能性胃肠病（如肠易激综合征、功能性消化不良）的诊断条件。Rome IV标准强调症状需在诊断前至少6个月内出现，且近3个月持续存在。
二、医学定义
其他特指的功能性胃肠道疾患是由胃肠生理功能异常引发的症候群，其核心机制包括：
- 胃肠动力紊乱：胃肠道节律性收缩异常（如过快、过慢或不协调），影响内容物传输。
- 内脏高敏感：肠道神经对机械扩张或化学刺激的感知阈值降低，导致疼痛敏感性增加。
- 脑-肠互动异常：中枢神经系统与肠神经系统间的信息传递失调，影响胃肠功能调节和症状感知。
- 黏膜屏障与免疫功能改变：肠道通透性增加或局部免疫激活可能参与症状发生，但无典型炎症表现。
三、病因：病原学机制
OSGIDs的发病与多因素相互作用相关，主要包括：
- 心理社会因素：慢性应激、焦虑或抑郁可通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，加剧胃肠运动异常和内脏高敏感。
- 饮食与代谢因素：特定食物（如高FODMAP饮食）可能诱发症状，与肠道产气增加或渗透压变化有关。
- 肠道微生态失衡：菌群多样性改变可能通过短链脂肪酸代谢、胆汁酸转化等途径影响胃肠功能。
- 遗传易感性：部分基因多态性（如5-HT转运体基因）可能增加患病风险。
- 感染后状态：急性胃肠炎后可能遗留持续性功能异常，与黏膜免疫激活或神经可塑性改变相关。
四、病因：传播途径与高危因素
OSGIDs无传染性，但以下因素可能增加患病风险：
- 心理社会高危群体：长期处于高压环境或存在情绪调节障碍者。
- 饮食模式异常者：长期高脂低纤维饮食、进食不规律或存在食物不耐受。
- 感染后康复者：既往细菌性或病毒性胃肠炎病史，尤其是症状迁延者。
- 家族倾向性：一级亲属有功能性胃肠病病史者患病风险升高。
依据来源：Rome IV诊断标准（2016）、《Gastroenterology》相关综述（2020-2023）、功能性胃肠病循证指南（WGO, 2021）。
请注意，以上内容基于现有科学研究和临床经验总结而成，具体情况需结合患者个体差异进行综合评估。