唇干裂Lip fissure
编码DA00.3
关键词
索引词Lip fissure、唇干裂
别名唇部皲裂、唇纹裂开、干燥性唇炎、嘴唇脱皮、唇部脱屑
唇干裂的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
唇干裂（Lip fissure, 编码：DA00.3）是一种常见的口腔黏膜疾病，主要表现为嘴唇表面出现干燥、脱屑、皲裂甚至出血等症状。在ICD-11中，唇干裂归类于消化系统疾病章节下的口腔、唾液腺和颌骨疾病类别，是唇部疾患的一种具体表现形式。其特征为唇部皮肤屏障功能受损，导致水分丢失和局部组织损伤。
病因学特征
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外部环境因素：
- 干燥气候：在低湿度环境中（如冬季或空调环境），唇部水分蒸发加速，天然保湿能力下降，易引发干裂。
- 风沙刺激：空气中的颗粒物摩擦可导致唇部机械性损伤，加剧角质层剥脱。
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生理与病理诱因：
- 维生素缺乏：维生素B2（核黄素）、B3（烟酸）及B6缺乏可削弱黏膜修复能力，增加干裂风险。
- 基础性疾病：糖尿病、干燥综合征等代谢或免疫性疾病可导致黏膜腺体功能异常。
- 过度舔唇习惯：唾液中的消化酶（如淀粉酶）会溶解唇部天然保护层，加速水分流失并诱发慢性炎症。
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其他相关因素：
- 脱水状态：全身性水分不足会降低皮肤弹性，加剧唇部干燥。
- 刺激性物质：含酒精、香料或防腐剂的护肤品可能诱发接触性皮炎。
- 局部感染：继发性细菌或真菌感染可延长愈合过程，加重裂隙深度。
病理机制
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黏膜结构缺陷：
- 唇部缺乏皮脂腺和汗腺，依赖唾液和外部环境维持湿润。当保湿机制失衡时，角质层水分含量降低，细胞间连接断裂，形成脱屑和裂隙。
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屏障功能受损：
- 表皮完整性破坏后，外界刺激物（如病原体、化学物质）易侵入真皮层，触发炎症反应（IL-1α、TNF-α释放），形成“干燥-炎症-损伤”恶性循环。
临床表现
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典型体征：
- 早期表现为唇红缘干燥、脱屑；进展期可见垂直于唇纹的线状裂口，深度可达真皮层，伴出血或黄色渗出物（继发感染征象）。
- 慢性病例可能出现口角放射状裂纹（需与念珠菌性口角炎鉴别）。
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伴随症状：
- 疼痛在张口、进食或接触酸性食物时加剧，影响语言和咀嚼功能。
- 合并维生素缺乏者可伴舌炎、结膜充血等黏膜病变。
参考文献：, ,