慢性阑尾炎Chronic appendicitis
编码DB10.1
关键词
索引词Chronic appendicitis、慢性阑尾炎、阻塞性阑尾炎NOS、梗阻性阑尾炎、梗阻型阑尾炎、复发性阑尾炎 [possible translation]、阑尾炎未缓解 [possible translation]、grumbling阑尾 [possible translation]、阑尾炎恢复期 [possible translation]、间歇性阑尾炎 [possible translation]、grumbling阑尾、阑尾炎恢复期、复发性阑尾炎、间歇性阑尾炎、阑尾炎未缓解
同义词recurrent appendicitis、Rumbling appendicitis、grumbling appendix、healed appendicitis、interval appendicitis、obstructive appendicitis NOS
别名阻塞性阑尾炎
慢性阑尾炎 (DB10.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
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右下腹痛：
- 典型症状：患者常诉右下腹部隐痛或钝痛，疼痛程度时轻时重，但多局限于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外三分之一交界处）。这种疼痛可能会在饱餐、运动或长时间站立后加剧。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
消化系统相关症状：
- 食欲减退、恶心、呕吐：部分病人可能伴有消化不良、胃肠道不适等症状。
- 出现几率：较常见（30%-50%）
-
全身症状：
- 发热：极少数患者可能有低热。
- 出现几率：罕见（＜10%）
体征（客观检测结果）
-
局部压痛点：
- 麦氏点压痛：体检时可见麦氏点压痛，但通常较急性阑尾炎轻微。
- 出现几率：较高（60%-80%）
-
腹肌紧张：
- 轻度腹肌紧张：偶见轻微腹肌紧张，但无显著腹膜刺激征。
- 出现几率：较少见（20%-40%）
-
腹部包块：
- 右下腹部可触及包块：在病程较长的慢性阑尾炎患者中，可能因慢性炎症导致局部粘连形成包块。
- 出现几率：少见（10%-20%）
实验室特征
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血常规检查：
- 白细胞计数：多数患者正常，仅部分病例出现轻度升高。
- 出现几率：部分患者（30%-50%）
-
C-反应蛋白（CRP）：
- 轻度升高：CRP水平可能正常或轻度升高。
- 出现几率：部分患者（30%-50%）
影像学特征
-
X线钡餐检查：
- 阑尾显影异常：可能表现为阑尾显影不全、管腔狭窄或排空延迟。
- 出现几率：较高（50%-70%）
-
超声检查：
- 阑尾结构异常：超声可显示阑尾增粗（直径＞6mm）、管壁分层模糊或周围脂肪回声增强。
- 出现几率：较高（50%-70%）
-
CT扫描：
- 慢性炎性改变：CT可显示阑尾壁增厚（＞2mm）、管腔狭窄或钙化粪石，偶见周围脂肪间隙模糊。
- 出现几率：高（80%-90%）
综上所述，慢性阑尾炎的主要临床表现包括反复发作的右下腹痛、消化系统相关症状、局部压痛点等。影像学检查对确诊具有关键作用。
参考文献：
- 快速问医生. 慢性阑尾炎的诊断和表现症状.
- 39健康网. 阑尾炎症状及体征有什么.
- 求医网. 慢性阑尾炎的临床表现.
- 中华康网. 慢性阑尾炎什么症状.
- 夸克健康. 如何诊断慢性阑尾炎.
请注意，具体诊断和治疗建议应由专业医生根据患者的实际情况给出。