未特指的室间隔缺损Unspecified Ventricular septal defect
编码LA88.4Z
关键词
索引词Ventricular septal defect、未特指的室间隔缺损、室间隔缺损、先天性室间隔缺损、VSD[室间隔缺损 ]、单室间隔缺损
缩写VSD
别名室缺、心室缺损、心脏室间隔缺损、Ventricular-Septal-Defect
未特指的室间隔缺损 (LA88.4Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 无明显症状：
- 小型缺损患者可能没有明显症状，特别是在婴幼儿期（常见，约70%-90%）。
- 呼吸急促：
- 活动后或哭闹时出现呼吸急促，尤其在较大的缺损中更为明显（高，约50%-70%）。
- 心悸：
- 患者可能会感到心跳加速或不规则（中，约30%-50%）。
- 乏力：
- 容易疲劳，体力活动耐受力下降（中，约30%-50%）。
- 生长发育迟缓：
- 婴幼儿期可能出现体重增长缓慢、身高发育滞后（低，约10%-20%）。
- 反复呼吸道感染：
- 由于肺血流量增加，容易发生呼吸道感染（中，约20%-40%）。
- 发绀：
- 在严重肺动脉高压的情况下，可能出现发绀（皮肤和黏膜呈青紫色改变）（较少见，约5%-10%）。
- 胸闷：
- 感到胸部不适或压迫感（中，约20%-40%）。
- 多汗：
- 特别是在夜间或活动后出汗增多（低，约10%-20%）。
- 下肢水肿：
- 严重的充血性心力衰竭可能导致下肢水肿（较少见，约5%-10%）。
体征（客观检测结果）
- 心脏杂音：
- 胸骨左缘第3-4肋间可闻及全收缩期杂音，常伴有震颤（高，约80%-90%）。
- 严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（中，约30%-50%）。
- 心脏增大：
- 左心室和/或右心室增大（中，约30%-50%）。
- 肺部体征：
- 可能听到湿啰音或哮鸣音，提示肺部感染或充血（低，约10%-20%）。
- 肝脏肿大：
- 严重的充血性心力衰竭可能导致肝脏肿大（较少见，约5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 心电图：
- 显示左心室或双心室肥厚（异常率：约60%-80%）。
- 胸部X线：
- 心脏扩大，肺血流量增加（异常率：约70%-90%）。
- 超声心动图：
- 明确诊断室间隔缺损的位置和大小，并评估心脏功能（检出率：约95%-100%）。
- 心导管检查：
- 用于评估分流量和肺动脉压力（检出率：约90%-95%）。
注：上述数据基于文献和临床经验总结。具体症状和体征的出现几率可能因个体差异而有所不同。对于大型缺损，尤其是伴有严重并发症的患者，症状和体征可能更为显著。
