未特指的脑损伤综合征Unspecified Encephaloclastic disorders

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码LA05.6Z

关键词

索引词Encephaloclastic disorders、未特指的脑损伤综合征、脑损伤综合征
缩写脑损伤综合症、脑外伤后综合症、颅脑损伤综合症、TBI-PTS
别名脑伤后综合症、头伤后综合症、脑震荡综合症、脑外伤综合症、颅脑损伤后遗症

未特指的脑损伤综合征(LA05.6Z)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 头痛
  • 患者常诉有持续性或间歇性的头痛,通常位于前额、颞部或整个头部(70%-90%)。
  1. 头晕和眩晕
  • 感觉周围环境在旋转或自身不稳定,可伴有站立不稳(60%-80%)。
  1. 意识障碍
  • 包括短暂意识模糊、嗜睡等,昏迷需谨慎评估其他病因(20%-40%)。
  1. 恶心与呕吐
  • 伴随头痛出现,可能与脑功能障碍相关(40%-60%)。
  1. 记忆力减退
  • 短期记忆受损,难以记住新信息(50%-70%)。

其他可能症状

  1. 情绪波动
  • 易怒、焦虑、抑郁等情绪不稳定表现(20%-40%)。
  1. 睡眠障碍
  • 失眠或过度嗜睡(20%-30%)。
  1. 认知功能下降
  • 注意力不集中、思维迟缓、判断力减弱等(20%-40%)。
  1. 言语障碍
  • 言语含糊不清或理解能力下降(10%-20%)。
  1. 视觉/听觉异常
  • 视力模糊、视野缺损、听觉敏感度下降等(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 神经系统检查异常
  • 反射亢进、肌张力改变、共济失调等(60%-80%)。
  1. 步态异常
  • 行走不稳、摇晃或拖步(40%-60%)。
  1. 感觉障碍
  • 皮肤感觉减退或过敏(30%-50%)。

非典型体征

  1. 瞳孔变化
  • 瞳孔对光反应迟钝(需排除急性损伤或占位病变)(10%-20%)。
  1. 眼底病变
  • 视乳头水肿等(需结合颅内压评估)(5%-10%)。
  1. 肌肉萎缩
  • 长期运动功能障碍导致局部肌肉萎缩(5%-10%)。
  1. 吞咽困难
  • 咽喉肌肉控制受损(5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 神经影像学检查
  • CT/MRI异常(异常率:约50%-70%):可能显示陈旧性损伤、轻度水肿或非特异性白质改变。
  • 弥散加权成像(DWI):急性缺血性病灶需排除其他明确病因(异常率:约20%-30%)。
  1. 电生理检查
  • EEG异常(异常率:约20%-40%):如非特异性慢波活动。
  1. 血液检查
  • 炎症标志物升高(阳性率:约10%-20%):需排除感染或自身免疫性疾病。
  1. 腰椎穿刺
  • 仅用于排除其他疾病(如脑膜炎),非本综合征常规检查。

注:以上症状与体征的发生几率基于文献综合分析,具体表现因个体差异及病因不同而有所变化。对于疑似病例,应结合详细的病史、临床表现及辅助检查进行综合评估。