其他特指的肺静脉异常连接Other specified Anomalous pulmonary venous connection

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编码LA86.2Y

关键词

索引词Anomalous pulmonary venous connection、其他特指的肺静脉异常连接、弯刀型部分性肺静脉异位引流、部分性弯刀型肺静脉异位引流、阻塞性异常肺静脉通路或连接、梗阻型肺静脉异位回流、梗阻型肺静脉异位引流
缩写PVOA、PVAC
别名肺静脉异常连接、肺静脉异位连接、肺静脉畸形连接、肺静脉引流异常、Pulmonary-vein-anomalous-connection

其他特指的肺静脉异常连接的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 呼吸困难

    • 患者可能出现活动后气短、呼吸急促等症状。这是由于右心室容量负荷增加及肺血流异常导致的。
    • 出现几率:常见(70%-90%)
  2. 疲劳

    • 由于心脏负荷增加,患者可能会感到乏力、容易疲劳。
    • 出现几率:常见(60%-80%)
  3. 发绀

    • 在合并房间隔缺损或其他右向左分流的情况下,可能出现氧合不足导致的发绀。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)
  4. 心悸

    • 部分患者可能因心律失常或心脏扩大出现心悸感。
    • 出现几率:较少见(20%-40%)
  5. 咳嗽和咳痰

    • 肺静脉淤血或合并呼吸道感染时可能出现咳嗽、咳痰。
    • 出现几率:较少见(20%-40%)
  6. 胸痛和胸闷

    • 患者可能出现胸痛、胸闷等症状,可能与心肌缺血或肺动脉高压相关。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)
  7. 生长发育迟缓

    • 儿童患者若存在显著血流动力学异常,可能出现生长发育迟缓。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)

体征(客观检测结果)

  1. 心脏听诊异常

    • 第二心音固定分裂或收缩期喷射性杂音(合并房间隔缺损时更典型)。
    • 出现几率:常见(70%-90%)
  2. 颈静脉怒张

    • 颈静脉充盈提示右心功能不全,多见于合并肺动脉高压或心力衰竭时。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)
  3. 肝大和腹水

    • 肝脏肿大、腹部膨隆,提示右心衰竭。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)
  4. 下肢水肿

    • 下肢水肿是右心衰竭的体征。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)
  5. 发绀

    • 皮肤、黏膜青紫(合并右向左分流时显著)。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)

实验室与影像学特征

  1. 心电图(ECG)

    • 可见右心室肥厚、右心房扩大或右束支传导阻滞。
    • 出现几率:常见(70%-90%)
  2. 胸部X线

    • 心脏增大(右心房、右心室扩大),肺血管纹理增多。
    • 出现几率:常见(70%-90%)
  3. 超声心动图

    • 可直接显示肺静脉异常连接路径,评估分流方向和心脏腔室扩大。
    • 出现几率:高(90%-100%)
  4. CT/MRI

    • 三维成像可明确解剖细节,尤其是部分性肺静脉异位引流的走行。
    • 出现几率:高(90%-100%)
  5. 心导管检查

    • 用于测量肺动脉压力和血氧饱和度,评估分流量。
    • 出现几率:在需要手术干预前使用(50%-70%)

请注意,以上信息基于现有公开资料整理而成,并力求准确反映当前医学认知水平。对于具体的诊断和治疗建议,请咨询专业医护人员。

参考文献

  • 春雨医生
  • 太平洋亲子网
  • 医联媒体
  • 人人文库
  • 家庭医生在线
  • 搜狐网
  • 复禾健康

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