获得性上腔静脉异常Acquired superior caval vein abnormality

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编码BD73.1

关键词

索引词Acquired superior caval vein abnormality、获得性上腔静脉异常、获得性SVC[上腔静脉]异常、操作后上腔静脉并发症、操作后SVC[上腔静脉]并发症、上腔静脉梗阻、获得性上腔静脉梗阻、肿瘤浸润引起的上腔静脉梗阻、肿瘤浸润引起的SVC梗阻、肿瘤浸润引起的获得性上腔静脉梗阻、上腔静脉综合征、SVC[上腔静脉]综合征、获得性上腔静脉综合征
同义词Acquired superior vena cava abnormality、Acquired SVC - [superior vena cava] abnormality
缩写SVC异常、上腔静脉异常
别名上腔静脉受压、上腔静脉阻塞、上腔静脉病变、上腔静脉综合症

获得性上腔静脉异常的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸困难

    • 患者常表现为渐进性呼吸困难,活动后加重,严重时可出现端坐呼吸(高,70%-90%)。[爱问知识人]
  2. 颜面及上肢水肿

    • 面部、颈部和上肢出现非凹陷性水肿,晨起时眼睑水肿尤为明显(高,80%-90%)。[百度百科][医联媒体]
  3. 胸痛

    • 由于纵隔结构受压或肿瘤侵犯,患者可能出现胸部钝痛或压迫感(中,50%-70%)。[医联媒体][A+医学百科]
  4. 吞咽困难

    • 部分患者因食管受压而出现吞咽困难(低,10%-30%)。[新浪健康][A+医学百科]

其他可能症状

  1. 头晕和头痛

    • 静脉压力升高可能导致颅内静脉回流障碍,引发头晕和头痛(中,30%-50%)。[复禾健康][家庭医生在线]
  2. 全身症状

    • 如发热、乏力等,多见于合并感染或恶性肿瘤的病例(低,10%-20%)。[家庭医生在线]

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 颈胸部静脉曲张

    • 前胸壁、颈部和上肢浅表静脉代偿性扩张,呈"披肩样"分布(高,80%-90%)。[快速问医生][百度百科]
  2. 颜面及上肢水肿

    • 非凹陷性水肿,皮肤紧绷发亮,可伴发绀(高,80%-90%)。[百度百科][医联媒体]
  3. 视网膜静脉扩张

    • 眼底检查可见视网膜静脉迂曲扩张,偶见视乳头水肿(中,50%-70%)。[新浪健康][A+医学百科]

非典型体征

  1. 心包积液

    • 心脏超声检查可见心包积液,多与恶性肿瘤转移相关(低,10%-20%)。[A+医学百科]
  2. 肺部淤血

    • 胸部影像学可见上肺野血管纹理增粗,提示侧支循环建立(中,30%-50%)。[医联媒体]

实验室与影像学特征

  1. 胸部X线/CT

    • 显示纵隔增宽、上腔静脉区域占位或淋巴结肿大(异常率:约90%-95%)。[百度百科][A+医学百科]
  2. 超声心动图

    • 评估心脏受压情况,检测心包积液(异常率:约30%-50%)。[A+医学百科]
  3. MRI/CT血管成像

    • 明确上腔静脉狭窄/闭塞部位、范围及侧支循环形成(异常率:约90%-95%)。[百度百科]
  4. 血液检查

    • 继发感染时可见白细胞计数升高,恶性肿瘤相关病例可能伴肿瘤标志物异常(阳性率:约50%-70%)。[家庭医生在线][医联媒体]

注:临床表现因病因(如恶性肿瘤占80%)、阻塞速度及侧支循环建立情况而异。急性阻塞症状较重,慢性阻塞因侧支代偿可能症状较轻。[爱问知识人][A+医学百科]


参考文献:

  • [爱问知识人] 上腔静脉综合征常见的症状和体征有哪些?
  • [百度百科] 上腔静脉综合征
  • [医联媒体] 上腔静脉综合征
  • [新浪健康] 上腔静脉综合征
  • [复禾健康] 上腔静脉综合征有哪些表现及如何诊断?
  • [家庭医生在线] 上腔静脉综合征的症状有哪些
  • [A+医学百科] 上腔静脉综合征
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