很多人都有过突然头晕目眩、耳朵嗡嗡响的经历，有时休息一会儿就缓解，有时却反复出现，甚至影响走路、工作——这很可能是眩晕症的表现。眩晕症不是单一疾病，而是多种原因导致的症状组合，中医对眩晕症的认识已有数千年历史，从体质、生活习惯等角度分析病因，形成了独特的诊断和应对体系，能帮助大家更全面地认识和处理这一问题。
中医眼中的眩晕症：核心是“清窍失养”或“清窍被扰”
中医认为，头部是“清阳之府”，需要充足的气血、肾精滋养，同时不能被邪气干扰，才能保持清醒舒适。如果气血不足、肾精亏虚，头部得不到足够滋养（即“清窍失养”），或者肝气、痰湿等邪气上扰头部（即“清窍被扰”），就会引发眩晕。这种理论和现代医学中前庭功能紊乱、脑血管供血不足等问题有一定对应，但更强调人体内部的平衡和生活习惯的影响，比如情绪、饮食、作息等都可能成为眩晕的诱因。
4大常见病因：从生活习惯到体质的全面解析
中医将眩晕症的常见病因分为4类，每类都和生活习惯或体质密切相关，症状表现也各有特点，方便大家初步判断，但要注意这只是参考，不能替代专业诊断。
肝阳上亢：情绪失控是主要诱因 长期压力大、爱发脾气，或者经常压抑情绪，会导致肝气不舒，时间久了肝气会转化为“肝火”，肝火上冲就会引发肝阳上亢。这类眩晕通常来得突然，伴有头痛、面红目赤、口苦、失眠多梦，甚至脾气急躁，一点小事就容易生气。比如经常加班的上班族，连续一周熬夜赶项目，情绪紧张到失眠，第二天早上起来突然头晕，还伴有头痛、脸红，很可能就是肝阳上亢导致的。需要注意的是，肝阳上亢的人容易误以为是“上火”，随便喝凉茶，但凉茶多偏寒凉，可能会损伤脾胃，反而加重问题，正确的做法是先调整情绪，避免熬夜，再配合针对性调理。
气血亏虚：脾胃虚弱是关键根源 脾胃是人体“气血生化之源”，如果经常节食减肥、挑食偏食，或者吃太多生冷食物损伤脾胃，就会导致气血生成不足。气血不够，头部得不到滋养，就会出现眩晕，这种眩晕通常比较温和，不会突然发作，而是慢慢加重，伴有面色苍白、神疲乏力、说话有气无力，蹲久了站起来会眼前发黑，女性可能还会有月经量少、颜色淡的表现。很多人气血亏虚就盲目吃人参、阿胶等补药，但如果脾胃虚弱，补药无法被消化吸收，反而会变成“负担”，导致腹胀、消化不良，所以调理气血亏虚的关键是先养好脾胃，比如吃一些小米粥、山药等易消化的食物，再逐渐补充气血。
痰湿中阻：吃出来的“头重如裹” 过食肥甘厚味，比如经常吃火锅、奶茶、甜点、油炸食品，会让脾胃运化不了这些油腻甜食，慢慢产生“痰湿”。痰湿是中医里的一种“邪气”，就像浓雾一样会蒙蔽头部的清窍，导致眩晕，这种眩晕的特点是“头重如裹”，感觉头上裹了一块湿布，还伴有胸闷、恶心、不想吃饭，舌苔厚腻，大便黏马桶。比如年轻人周末和朋友聚会，连续吃了两顿火锅、喝了三杯奶茶，周一上班就感觉头晕沉沉的，还伴有恶心、腹胀，舌苔又白又厚，这就是痰湿中阻导致的。这类眩晕的调理重点是控制饮食，减少油腻甜食的摄入，多吃一些冬瓜、薏米等能祛湿的食物，配合适量运动，帮助痰湿排出。
肾精不足：体质和衰老的双重影响 肾精是滋养脑髓的关键，先天体质弱的人，或者长期熬夜、过度劳累、久病不愈的人，容易出现肾精不足。肾精亏虚，脑髓得不到滋养，就会引发眩晕，这种眩晕通常伴有腰膝酸软、记忆力下降、耳鸣（像蝉鸣一样持续不停），男性可能会有遗精，女性可能会有月经量少、闭经的表现。比如50岁左右的中老年人，经常感觉头晕，还伴有耳鸣、记忆力下降，爬楼梯没几步就腰酸腿软，这很可能是肾精不足导致的。肾精不足的调理是一个缓慢的过程，不能急于求成，需要规律作息，避免熬夜和过度劳累，多吃一些黑芝麻、核桃等能补肾的食物，配合中医的缓慢调理。
中医怎么诊断？四诊合参，不是只靠“摸脉”
很多人对中医诊断的印象是“摸脉”，但中医诊断其实是“四诊合参”，也就是望诊、闻诊、问诊、切诊（脉诊）结合起来判断，单一的脉诊或症状都不能确定病因，这也是中医诊断的严谨之处。望诊主要看面色和舌苔：肝阳上亢的人面色红、舌苔黄；气血亏虚的人面色苍白、舌苔淡白；痰湿中阻的人舌苔厚腻、颜色白或黄；肾精不足的人舌苔少、面色晦暗。闻诊主要听声音和口气：肝阳上亢的人声音洪亮、急躁；气血亏虚的人声音低微、有气无力；痰湿中阻的人可能有口臭、口气重。问诊主要问症状和生活习惯：比如有没有熬夜、情绪不好、饮食偏嗜，有没有头痛、耳鸣、腰膝酸软等症状，这些信息能帮助医生判断病因，避免漏诊。切诊就是脉诊，不同病因的脉象也不同：肝阳上亢的人脉象“弦而有力”，像按在琴弦上一样；气血亏虚的人脉象“细而弱”，摸起来很细，力度不足；痰湿中阻的人脉象“滑而濡”，摸起来像有油脂一样；肾精不足的人脉象“沉而细”，摸起来比较深，力度弱。需要提醒的是，中医诊断是专业的过程，大家不要自己根据脉象或症状“给自己看病”，以免判断错误，延误调理时机。
治疗和应对：用药需遵医嘱，就诊要及时
中医治疗眩晕症会根据病因选择针对性的方法，包括中药、针灸、推拿等，其中中成药是大家比较熟悉的，但一定要在中医师指导下使用，不能自己随便购买使用，需遵循医嘱。比如肝阳上亢导致的眩晕，常用具有平肝潜阳、清热安神作用的中成药；气血亏虚导致的眩晕，常用能益气健脾、养血安神的中成药；痰湿中阻导致的眩晕，常用可健脾祛湿、化痰熄风的中成药；肾精不足导致的眩晕，常用能滋补肾阴、填精益髓的中成药。需要注意的是，每个人的体质可能是复合的，比如既有肝阳上亢又有痰湿，单一用药效果不好，需要中医师调整药方，才能达到更好的效果。如果出现眩晕症状，尤其是反复出现、持续时间长，或者伴有头痛、恶心呕吐、走路不稳等症状，一定要及时到正规医院的中医内科就诊，不要自行用药或相信偏方。另外，特殊人群（如孕妇、高血压患者、糖尿病患者）出现眩晕，需要在医生指导下进行调理，不能自行处理，避免出现安全问题。
很多人对眩晕症的认识存在误区，比如以为“晕一下”是小问题，不用在意，或者盲目相信偏方，比如“吃某某食物就能根治眩晕”。其实眩晕症的原因很复杂，可能是中医说的体质问题，也可能是现代医学说的耳石症、梅尼埃病、脑血管病等，所以及时就诊、明确病因是关键。通过科学的调理和生活习惯的改善，大部分眩晕症都能得到有效缓解，减少复发，提高生活质量。
