中耳炎引发的发热是生活中常见的健康问题，处理时需要结合感染程度、症状轻重和个人身体状况综合判断。下面从发病原因、应对方法到预防注意事项，给大家讲清楚怎么正确处理。
为什么会发烧？有哪些症状？
耳朵里的中耳腔和鼻子后面的鼻咽部，靠一根“咽鼓管”连通。如果感冒、过敏或鼻塞导致咽鼓管堵塞，中耳腔会变成负压环境，里面负责清洁的纤毛无法正常工作。这就给肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌提供了繁殖条件，引发急性化脓性中耳炎。炎症因子进入血液后，会刺激体温调节中枢，导致发烧。
典型症状除了发热，还有耳痛、鼓膜发红、听力下降。小朋友不会表达不适，可能表现为哭闹、频繁抓耳，家长要多留意这些信号。
怎么规范处理？
- 抗生素的使用
只有明确存在细菌感染（比如鼓膜穿孔流耳液、血常规显示白细胞或C反应蛋白升高）时，才需要用抗生素。一定要遵医嘱选药、用够疗程，不能自行停药——过早停药可能导致感染反复。如果鼓膜穿孔，需配合抗生素滴耳液，使用前要先清理耳道分泌物。 - 退热与缓解疼痛
体温超过38.5℃或明显难受时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热和耳痛。这类药既能退烧，也能减轻耳朵的胀痛感。必要时医生可能会用局部麻醉剂辅助止痛。用鼻腔喷雾剂能改善咽鼓管通气，但连续使用别超过7天，避免依赖。 - 耳部护理要点
洗澡、洗头时避免水进耳朵，可用凡士林棉球轻轻塞住外耳道口防进水；每天用无菌棉签轻擦外耳道口的分泌物，千万别往耳朵深处掏，容易损伤鼓膜；睡觉时长患侧的头稍微垫高，能减轻中耳内的压力，缓解疼痛。
哪些情况要立即就医？
出现以下症状说明可能加重，必须尽快去医院：
- 发热超过3天没退，或体温超过39℃；
- 耳痛越来越厉害，甚至张嘴、咀嚼都困难；
- 出现头晕、面瘫（一侧脸麻、嘴角歪）等神经症状；
- 孩子发热时抽风（高热惊厥），或精神萎靡、不吃东西；
- 成年人半年内发作3次以上，或1年内发作4次以上（慢性反复发作）。
特殊人群要注意什么？
- 儿童患者
孩子发热时要勤测体温，别只吃退烧药——退烧药能缓解症状，但不能治疗中耳炎本身，需同时处理原发病。3岁以下患儿建议常规检查鼓膜，避免漏诊。 - 慢性反复发作的人
反复发作者要排查免疫功能、腺样体是否肥大，或咽鼓管是否不通。必要时可能需要做鼓膜置管术，帮助中耳腔通气，减少发作。 - 孕妇
孕期禁用喹诺酮类药物（会影响胎儿发育），优先选择青霉素类抗生素，相对更安全。
平时怎么预防？
- 增强体质：每天做30分钟有氧运动（比如快走、慢跑），提高抵抗力；
- 正确擤鼻：单侧交替擤鼻，别同时压两侧鼻孔，避免把细菌挤入咽鼓管；
- 饮食调理：急性期吃流质或软食（比如粥、汤），避免坚硬、辛辣食物；多吃含锌的食物（比如瘦肉、坚果），帮助黏膜修复；
- 环境管理：室内湿度保持在40%-60%，太干或太湿都容易滋生细菌；定期开窗通风，保持空气清洁。
中耳炎引发的发热并不可怕，只要掌握正确的应对方法，注意护理和监测，大多数情况能逐渐恢复。如果出现危险信号，一定要及时就医，避免耽误病情。平时做好预防，能有效减少发作次数，保护听力健康。
