支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要因支气管结构反复受炎症等损伤，出现扩张、变形，导致气道黏液难以排出，进而引发反复咳嗽、咳痰、咯血等症状。很多人早期没在意这些“小信号”，等到症状加重才就医，其实只要早识别身体的提醒，配合医生做好日常管理，就能有效控制病情，提高生活质量。
总像“痰咳不完”？可能是支气管扩张在报警
不少支气管扩张患者都有“痰总清不干净”的困扰：总咳出黄绿色脓痰，尤其是早上刚起床时，痰量特别多。这是因为扩张的支气管黏膜纤毛“清洁功能”下降，病原微生物容易在黏液里滋生，导致痰越积越多。想帮痰排出来，可以试试头低位排痰法：趴在床沿，上半身向下倾斜30度左右，配合腹式呼吸深咳，能提升排痰效率，最好先咨询呼吸治疗师具体操作方法。
一躺平就咳嗽？试试“斜坡睡姿”
很多患者会发现，一躺平睡觉咳嗽就加重，像“咳嗽闹钟”准时响——这是体位改变导致气道压力波动，刺激敏感的气道引起的。缓解这种情况可以用斜坡睡姿：用楔形枕把上半身抬高45度，再侧着睡，能减少夜间咳嗽发作。另外，卧室湿度保持在50%-60%，也能让气道没那么干痒。
咳出带血的痰？别慌，先做这几步
如果咳出铁锈色血块，甚至带有鲜红色血液，得警惕支气管血管“出问题”了——这是支气管扩张的危险信号，提示血管可能异常扩张。突发咯血时，先侧躺到患病一侧（比如左边咳血就左侧躺），用凉水含在嘴里刺激咽喉，还可以按一下前臂内侧、腕横纹往上约三横指的位置（有个穴位能帮忙缓解）。如果咯血超过30分钟没停，或出血量较大，一定要赶紧去医院。
怎么确诊支气管扩张？这几项检查很关键
现在诊断支气管扩张很精准，高分辨CT扫描是主要手段，能清楚看出支气管有没有扩张变形。如果反复呼吸道感染，医生可能还会结合呼出气检测、痰液生物标志物分析完善评估。建议反复咳嗽、咳痰的人定期做肺部CT，早发现早干预。
支气管扩张康复：做好5件事能“稳”病情
支气管扩张的康复要抓5个核心：每天两次用气道清除设备辅助排痰；按医生要求做雾化吸入治疗；每周三次呼吸肌训练（比如吹气球、用呼吸训练器）；每天做俯卧位通气（趴着呼吸，帮肺里的痰排出来）；再根据自身情况制定个性化运动计划（比如慢走、打太极，别太劳累）。研究显示，规范做这些能大大降低急性发作风险，改善生活质量。
预防感染：做好“双防线”少发作
预防呼吸道感染是控制支气管扩张的关键，要建“双防线”：一方面按计划接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，帮身体挡住常见致病菌；另一方面在医生指导下用预防性治疗（比如部分患者需要长期预防用药）。如果是慢性感染者，要定期做病原学监测（比如痰培养），及时调整预防策略。日常还要注意手卫生，少去人群密集的地方，避免被传染。
支气管扩张虽然是慢性疾病，但并不可怕——只要留意身体的“信号”（反复咳痰、躺平咳嗽、咯血），及时确诊，坚持规范的康复和感染预防，就能把病情“稳住”。关键是要和医生配合，做好日常管理，慢慢就能回归正常生活。
