不少人都有过这样的经历：好好的大牙突然疼起来，尤其是咬紧或者松开牙齿的瞬间，牙根传来一阵尖锐的痛感，喝水、吃饭都受影响，其实这种症状大概率是牙周炎发出的预警信号，很多人对牙周炎的认知停留在“牙龈出血”，却不知道它已经悄悄破坏了牙根周围的支持组织。
为什么咬紧松开牙齿时牙根会疼？
根据全国口腔流行病学调查结果，我国35-44岁居民中牙周炎患病率高达90.1%，几乎每10个成年人里就有9个存在不同程度的牙周问题。牙周炎的核心病因是牙菌斑中的细菌长期侵犯牙周组织，这些细菌会不断繁殖并产生毒素，加上牙结石、食物嵌塞、不良修复体等局部促进因素的加持，会持续刺激牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周支持结构，导致牙根周围的组织出现慢性炎症。当患者咬紧牙齿时，炎症部位会受到挤压，松开时又会经历压力的突然释放，这种压力变化会直接刺激炎症区域的神经末梢，从而产生明显的牙根疼痛，随着炎症加重，疼痛可能会从间歇性转为持续性，甚至影响正常的咀嚼和睡眠。
牙周炎除了牙根疼，还有哪些典型信号？
很多人最早发现的牙周炎症状是刷牙或咬硬物时牙龈出血，比如咬苹果、啃排骨时食物上沾有血迹，初期可能只是偶尔出现，随着炎症加重，会发展为自发性出血，甚至在说话、打喷嚏时都可能出现牙龈出血的情况。此外，牙周袋形成也是牙周炎的典型表现，牙龈和牙齿之间会形成一个深口袋，容易藏污纳垢，进一步加重炎症，部分患者还会感到牙龈肿胀、发痒，甚至出现牙龈退缩、牙根暴露的情况，导致牙齿对冷热酸甜变得敏感。当牙周支持组织被破坏到一定程度，牙齿会出现不同程度的松动，初期可能只是咀嚼硬物时感觉牙齿“发软”，后期甚至会出现牙齿移位、脱落的情况，同时还可能伴有口臭、口腔异味等问题，影响日常社交和生活质量。
出现牙根疼，先做这3步应急护理，再及时就医
当部分人群出现大牙疼、咬紧或松开牙齿时牙根疼的症状时，不要盲目服用止痛药或自行处理，如需服用药物需遵循医嘱，可先采取以下3步应急护理措施，缓解症状并避免炎症加重：
- 调整口腔清洁方式：停止使用硬毛牙刷，更换为软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时搭配使用牙线或牙间隙刷清理牙缝中的食物残渣，避免食物嵌塞进一步刺激炎症部位，操作时需注意动作轻柔，不可用力戳刺牙龈，以免加重出血与疼痛。
- 短期缓解炎症疼痛：可使用温盐水漱口，每日3-4次，每次含漱30秒左右，温盐水具备轻度抑菌消炎作用，能暂时缓解局部红肿与疼痛，但此为应急措施，无法替代专业治疗。
- 避免刺激加重症状：暂时避免用疼痛侧牙齿咀嚼硬物，尽量选择软烂、温和的食物，如粥、面条、蒸蛋等，同时避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，防止刺激牙根加重疼痛，还需注意规律作息，避免熬夜，以免身体抵抗力下降导致炎症扩散。
牙周炎治疗的常见误区，别踩这些坑
很多人对牙周炎的治疗存在认知误区，不仅会延误病情，还可能导致牙周组织进一步破坏。第一个误区是“吃消炎药就能治好牙周炎”，消炎药只能暂时抑制炎症，无法去除牙菌斑和牙结石这些根本病因，如需使用消炎药需遵循医嘱，停药后炎症很容易复发，甚至会因为延误治疗导致牙周组织的损伤不可逆。第二个误区是“洗牙会损伤牙齿”，其实正规的洁治（洗牙）是去除牙结石最有效的方法，采用超声波洁牙技术不会损伤牙釉质，反而能清除牙齿表面和牙龈下的菌斑结石，阻止炎症进展，建议每半年到一年进行一次洁治。第三个误区是“牙周炎只有老年人才会得”，实际上现在很多年轻人因为长期熬夜、饮食不规律、口腔清洁不到位，早就出现了牙周问题，甚至二三十岁就出现牙齿松动的情况，因此无论年龄大小，都要重视口腔健康检查。第四个误区是“牙周炎治好后就无需复查”，牙周炎是慢性进展性疾病，即使经过治疗，牙菌斑仍会不断形成，若不定期复查维护，炎症很容易复发，甚至导致牙周组织再次受损。
日常如何预防牙周炎？
牙周炎是一种可预防、可控制的疾病，只要做好日常口腔护理，就能有效降低发病风险。对于上班族来说，平时可以在办公室备一支无酒精漱口水，吃完午饭或下午茶后及时漱口，减少食物残渣残留；每天上班途中或午休时，用手指轻轻按摩牙龈，每次1-2分钟，促进牙龈血液循环；定期到正规医疗机构做口腔检查，建议每半年到一年做一次洁治，及时清除初期形成的牙结石。对于老年人来说，要特别注意假牙的清洁，每天晚上摘下假牙后用专用清洁剂清洗，避免假牙上的菌斑刺激牙龈；如果出现牙齿松动，不要自行拔掉，要及时到口腔科就诊，评估是否可以保留牙齿。对于孕妇、糖尿病患者等特殊人群，由于体内激素变化或身体抵抗力下降，牙周炎的发病风险会升高，更要注意口腔清洁，必要时在医生指导下进行口腔护理，避免影响自身健康或胎儿发育。
需要特别提醒的是，牙周炎是一种慢性进展性疾病，如果不及时治疗，会逐渐破坏牙周支持组织，最终导致牙齿脱落，而且它还可能与全身疾病相关，比如心血管疾病、糖尿病、早产等，因此一旦部分人群出现牙根疼、牙龈出血等症状，一定要及时到正规口腔科就诊，进行全面的口腔检查，明确诊断后遵医嘱进行牙周基础治疗，包括洁治、刮治、根面平整等，严重的可能需要进行牙周手术，后续还要定期复查，维持治疗效果，避免炎症复发。